基因检测，哪位大侠给点意见？

简述描述14年2月份，肺腺癌手术，Ⅳ期，胸膜转移，21突变，长春瑞彬加顺铂三次化疗，无进展后吃靶向药，15年4月pet-CT右肺复发，十次伽马刀，16年1月CT变化，91 100mg,2个半月后病情和个人感受没有改善，吃回易，病情依旧没有改善，4月末培美单药化疗，化疗完那两天，个人感觉都很好，但发热，气短，骨节酸痛，治疗好转之后呕吐不止。盲吃3759,五天没效果。腰穿验证脑膜转，鞘内注射两次后不耐受。特15天效果不明显，联280五天没有效果，血小板降低停用特和280.开始804联9291,9291吃了两天觉得不明显（一方面也怀疑9291是否可行），换成804联3759.前四天状态依然没有改善。现在想做基因检测，联系一些公司，觉得本地有客服的可行，但是做的基因检测属于针对我家这种肺癌，四期的。现在把检查的基因发出来，各位大侠给点意见还有必要再多做些检测吗？另外T790M不在名列，不知道是为什么。如果EGFR检测突变还是需要再继续查T790M突变基因吗？求指导。

缺少常见的HER2,ROS1,RET，三个比较常见的基因，不知道缺少的意义大不大

21突变你和我家的一样
主要做的基因检测：egfr,alk,c-met,ros1,VERGF,pi3k,ret
有条件可以做个pd-1的检测
你家肺部伽玛刀做过效果如何？有无副作用？

phpinfo 发表于 2016-6-16 23:21
21突变你和我家的一样
主要做的基因检测：egfr,alk,c-met,ros1,VERGF,pi3k,ret
有条件可以做个pd-1的检测 ...

哦，谢谢。那看来我还真不用做上个公司的基因检测，因为缺少ret,ros1，可惜如果这几个都有的话至少近1万块。而且我妈病情已经脑膜转，不知挽救机会多大。
伽马刀我家没有什么副作用，不知剂量低还是如何原因。效果从片子上没看出明显改变，CEA升幅会小些，也仅此而已吧、伽马刀貌似在部队这种医院会有，我问过北京做伽马刀，这个效果和设备好坏也有很大关系。

请问“”鞘内注射两次后不耐受“”是有什么样的反应呢？我家正纠结要不要鞘内注射，医生都说风险大。