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父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
7 `' B! c2 n8 v. @3 b: n3 F病理：低分化粘液腺& _8 M( Q) d/ a
基因检测：EGFR ALK均为野生型 I6 i6 t; c$ S: @' N a$ S
做了2期化疗：培美+顺铂) o: C; E2 Z" x
2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小
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0 C) I& \1 L5 {. I+ ^: s& d4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
; x; O2 s! _' z# W4 \! r0 T t5.19(用药一个月)做CEA及CT检查 # Y" j) q9 c! H4 c; Q
CEA由盲试前40.5下降到25.6 但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%
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# q7 u1 j0 a( w: X医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测
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+ Y3 R8 |7 Y0 N# ]8 f6 {求助：不知道现在该怎么办( X! }5 V5 R7 ?8 m, m0 i" P
1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？$ c- O+ u; A% X; b5 ~* \+ i5 C
2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
1 C" [5 o. ~7 s' E, J& ^9 v* n5 ~3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？- D1 G' F# I4 W! A+ A+ O
请大家帮忙给点建议，叩谢！3 [2 Z7 L0 \1 D1 v/ e+ }5 C
吃特罗凯后
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