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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。
0 f3 S* Q& r$ g& Z' c但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。
& k/ t- \8 J7 P8 b W3 z我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。 % X1 L7 i9 {+ d) D, O# l- }
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？ ' F+ ?( R# d$ P: ^# J+ p- f! E* Y& f
小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。 8 n P, ~2 w4 a$ y( K
然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
( w: v$ T' V' p8 n- I% ]" p9 F- Z从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 ; F, Q8 R. k+ V8 R/ m9 n
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
( ]% d& k0 h) D( t3 d9 g" Y辟谣总结 # n4 a- ^3 Q, z; F" X2 o
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。
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2、神药泰瑞沙要留在最后吃？
9 d. i7 D+ S& T/ c* _很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。
, r9 ], t1 U: S6 C然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
9 E0 T2 \+ ]' @& S! [% M" H% @IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示： 5 Y2 Y; x/ }' O2 W7 o+ A8 @
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
/ ~: Y O$ i4 x0 Q# k辟谣总结
. m1 N2 m r% J: x! _从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 B3 p2 M) F* L6 P6 D5 A6 R
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药?
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; X( b1 z1 z0 G# _) j9 N有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 9 C* V7 M2 I" L+ A* @/ \/ a
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。
: _2 T5 S8 D- [9 R3 q/ a- Q% h此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
5 n+ L4 E, B& [' o% J) g- S& C) ^辟谣总结 0 K+ G( ~( y: ?
二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。
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我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！
. V) B$ J- h4 q让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ 1 W: k: e6 I# W) G7 n6 f; q4 Z
& c$ `/ e) P, Q2 j8 V文末彩蛋！！
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关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
! f/ @ ]8 z: r8 T* Y本次互动，我们也将再选出三位幸运儿，为ta送上菠萝因子的畅销书籍《癌症·新知》。上次遗憾错过的朋友们这次可别再错过了噢~ 只要踊跃留言，你就有可能收获这份幸运！
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期待我们下期再会！ 3 R2 v7 l+ h- U1 ?. O
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