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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-17 19:08 编辑 ! k2 Q2 ~: o7 c0 X0 w6 }' z% @
% a* J5 ^# [% o: B 今天听到热心有爱的两帅哥群友在聊天:骨扫描ect 跟 派特PET/CT有类似的关系?是否骨扫描ECT针对骨头,PET/CT做全身器官的检测?2 j; ~$ [8 i$ T; J4 I) \ E& R
答案:是的。
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骨扫面ECT,顾名思义,针对骨头,是检测骨组织的形态或代谢异常。虽然不能完全提示骨转病灶,但多数情况下用来做骨头的异常及转移参考还是有意义的。
) F+ {# i7 z/ o& b& h 派特PET/CT,一般用来了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
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小白的我,还想瞎说一些 派特PET/CT 跟 骨扫描ECT 。可能没啥看点,请将就看看
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' L, R+ S' K. y; a6 m4 B, ~ ·原理对照:) O' W" k4 f% G0 I$ n7 E% c: _
相同的是--: k/ P( i% {$ D8 A6 Y, K1 {
派特PET/CT 跟骨扫ECT都是在体内注射放射性药物,利用药物的放射性来显像,通过药物的浓聚代谢摄取情况可以反应病变。; i5 z: A6 F2 q* y+ U
不同的是--
1 X) r4 N/ z- J1 e ①PET/CT是通过正电子pet设备进行扫描,结合了ct的解刨定位来融合成像。8 ^0 N% U9 |: y2 c% j1 Y8 h
②ECT骨扫描,是通过光子ect设备进行扫描,直接成像。没有结合ct定位。
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5 j. u' z2 j7 R; G3 Z4 C 按照原理来看,在骨扫描ECT期间,发现某个可疑病灶并且需要进一步明确,直接加做一个局部ct融合成像,也就相当于ECT/CT。可能局部的成像效果也不输PET/CT
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7 d3 w: |7 B8 @& J- F- b+ N(这是我家骨扫ECT后发现胸椎T12出现局部异常,临时加做的CT后的融合成像)8 s5 l& O8 H- X+ Y2 B: x2 z+ e/ |* W
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! J3 F+ \' q. g; p5 N: o" a ·病变确定及放射:- O5 G& g) Q2 {$ w4 X6 h, [" L& k3 }
①CT是设备放出射线,对人体进行结构解剖定位。是通过解剖定位来确定病变。
4 Y- ?0 W, i+ q' b* \2 M7 c 我们是被动受体,CT设备是放射源。
! K4 _2 q. s: Q ②骨扫ect或者派特PET/CT则是放射性物质直接注射入体内,浓聚、半衰,通过设备进行射线接收,功能性的确定病变。9 V. p6 z F* D6 T7 N
我们是主动受体,身体也是放射源。' p! O" K+ S+ g
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·骨扫ECT的辐射提醒
- h# e6 D% b! E6 |, G 骨扫描常用放射性元素99m锝进行成像,99m锝衰变产生射线,穿透力较强,实际对人体伤害较小。; C/ i* p2 l6 e) E% I0 M9 m# J* _$ {' x
一般一次检查需要注射20毫居的药物,药后2-4小时才能检查。检查后建议多饮水以加速药物排出体内。考虑半衰期6个小时左右,一般建议24-48小时内避开孕妇和18岁以下儿童,必须亲密接触时应尽量缩短接触时间,保持2米以上的距离。
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' k" Q1 q+ t6 H( b# x( d ?5 g ·PET/CT的辐射提醒
8 |4 N, |, i6 n2 ~8 M 同样,建议24小时内适当保持距离防护。
5 d6 B$ f; B1 L 那么,做完PET-CT的患者会给周围的人带来多大的辐射?
: H% J. c8 ?6 d1 e& R: y 有形象的说,刚做完的第一个小时,身边的人受到的辐射,相当于每小时一张x光片。然后24小时内慢慢递减清除直至清除. g+ r8 L& K6 {5 Y
具体来说,18F-FDG的半衰期是105-115分钟,24小时后体表的辐射水平已经接近天然本底水平。
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(每人每年平均会受到来自天然辐射剂量约为2.4mSv)
0 c2 o g' i z 日本的Kimiteru Ito等医生对从事PET-CT检查护理工作的护士所受辐射剂量及其影响因素进行了研究,结果发表在2015的J Occup Health(职业健康杂志)上。研究发现:每做一个PET-CT检查,护士所受的平均辐射剂量为6.07μSv(微西弗,即0.00607mSv)。
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(这是2009年香港大学Pek-LanKhong博士等对PET-CT辐射剂量的人体模型研究报告)
9 \; o4 J, Y l" G8 @" c 表格看起来,PET/CT的辐射剂量变化主要是取决于CT的扫描模式,应根据具体病情选择。( @2 R5 v7 J. F+ Z& B
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·一些小问题:( ^$ b1 i8 F! W& c6 j5 _
①糖尿病人做PET需要注意什么?
2 m' S( I$ w3 A PET/CT检查时会注入少量具有放射活性葡萄糖,但不会影响到糖尿病。但还是建议提醒医生,确保不必要的剂量增加。/ J& g% _* U# {9 Q( Z
②同一天可以做PET-CT跟MRI核磁吗?
+ V C4 u9 N' }, }! Z2 l, Y2 T) F: b. [ PET/CT一般不会影响核磁检查。
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共22条精彩回复,最后回复于 2022-1-13 11:13
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[LV.4]与爱新星
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请问,我妈妈术后三个月吃凯美纳1个月,CT显示胸椎团状高密度影,骨扫描摄取物未增强,医生也不肯定是不是骨转移,考虑靶向药改变。我们这种是否是转移了 |
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[LV.6]超级爱粉
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一般骨扫是作为全身的初步筛查。如果只是局部病灶的怀疑或者局部疼痛的病因查证,不考虑用骨扫。4 c: ~# @; A8 _6 E
脊椎部分,用核磁看下细节最好 |
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请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗? |
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[LV.6]超级爱粉
愿爸爸吉人天相 发表于 2020-11-28 19:19
! s$ A4 _/ J. W- X j' N! |请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗? 5 v! J& X9 V" R! v6 r6 a
那倒不用。退行性改变,年纪大的很常见 |
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请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢 |
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[LV.6]超级爱粉
奇迹coming 发表于 2021-01-06 08:12
8 ^3 \8 o8 z5 O请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢
0 ~) k# P% H; @& w p4 F4 @2 b近一年做一次petct也可以的
/ Y/ z* R3 c ?: s: \: e( @骨扫就算了) o- B6 o( j" r# h, ~7 ?
如果查局部,可以考虑腰骶骨部分 |
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