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性别/年龄: 女62
! g: o+ r7 W" Z6 ~/ E病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！
, G# J/ e6 V! W8 W6 a' n现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。! w$ q5 O& ?) O3 e/ N* R
3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。6 v) ~ w/ `6 X- F+ H2 o
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理% c( E8 h+ v) ?
4 N. c$ E7 ]# H现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？2 ?$ |$ A4 i! s& Y( n
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶 `# k" z- L% K8 ]6 i( C
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼' \0 H" l+ u$ {
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶+ |0 s, N U+ l7 V/ F) u
) R: j% d9 J; Q# V% c妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！2 I0 i- |. L4 p8 V' @0 h
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？3 s% _. W; a+ X9 ?
一线二线和三线还有些什么选择呢？
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目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！. d: f) h; O/ b5 r! w/ s/ Q8 w6 M
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努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
尚未签到
尚未签到
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. |7 u; ]+ r/ S8 c* |4 Z现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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