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alk肺癌是不建议免疫疗法的,这个在多个实验中得到了验证,单纯的免疫疗法不起效果,一般会联合化疗。: f6 n. g- X5 T5 Q/ \, r2 \- ] z
' m. ^3 @0 i' e' ?2 t, U: f6 S' Y4 e最初的希望是,ALK阳性肺癌患者在对TKI治疗产生耐药性后能够继续进行免疫治疗。但是,不幸的是,情况并非如此。哈佛医学院助理教授,胸腺癌中心主任,麻省总医院靶向免疫疗法主任贾斯汀·盖诺尔博士解释说。
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; t- d! C! W: g" e疫苗
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/ k2 R. a& v; ]: h. t但最近了解到有团队(Mark Awad医生)在研究alk的疫苗,查阅了一下相关信息,这是一些总结: _/ t- t2 O+ U \+ K
“在许多类型的肺癌中,利用人体抵抗疾病的自然能力的免疫疗法是一种有用的治疗选择。但是,对于ALK阳性患者,目前可用的免疫疗法并未显示出明显的益处。”波士顿达纳-法伯癌症研究所Lowe胸腔肿瘤治疗中心的临床主任Mark Awad医师解释说。 “我们需要一种不同的方法来帮助ALK阳性患者。”
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Awad博士与波士顿儿童医院病理学系副教授Roberto Chiarle医学博士密切合作,得知有些ALK阳性肺癌患者的免疫系统能够识别肿瘤是人体所需的东西打架。 “这意味着我们可以利用这一优势。阿瓦德博士说:“我们可以找到一种方法来增强人体的天然免疫系统,不仅可以“看到”肿瘤,还可以对其进行攻击。' ]- O6 [; H2 J. C
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使用小鼠模型,研究人员证明可以使用疫苗来增强针对ALK阳性肿瘤的自然免疫反应。研究人员还发现,将疫苗与TKI疗法联合用于小鼠时,结果得到改善。
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1 G! g1 j6 J/ ?与流感疫苗类似,该疫苗将一些突变的ALK蛋白引入患者体内。精心选择这些蛋白质片段以制备免疫系统,以与突变的ALK蛋白质对抗任何细胞。然后,免疫细胞在体内循环,寻找并杀死具有突变ALK蛋白的任何细胞。
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由于仅在癌细胞中发现了突变的ALK蛋白,研究人员预计使用治疗性疫苗的患者的副作用将降至最低。 “我们希望患者能够很好地耐受这种治疗。当然,只有在我们进行1期临床试验以确认治疗的安全性之前,我们才能确定。”
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研究小组的下一步是制造疫苗,然后开始临床试验(将包括约20-25名患者),以证明该疫苗对ALK阳性肺癌患者是安全的。由于生产疫苗和进行临床试验的成本很高(制造疫苗将花费大约75万美元,进行临床试验则需要另外100万美元),研究人员正在与制药公司讨论潜在的合作伙伴关系,以快速有效地生产和测试疫苗。
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" r5 {' g! U& ]据说明年会开始第一阶段的临床试验,希望能有一个好的结果,最好是能和靶向药联合使用,达到更好的效果。
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