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我今年40岁,2012年11月因左乳浸润性导管癌行根治术,淋巴转移7\25,免疫组化结果 ER(60%+)PR(90%+)ki67(10%),Her2/Neu(1+),目前我正在化疗,用的是CEF三周期贯序TXT三周期的方案,我想知道,内分泌治疗可不可以和放疗同时进行,内分泌治疗我想用去势联合弗隆的方案,不知有没有更好的方案(我老公已经是晚期肾癌患者了,家里再也无法承担再来一个晚期癌症患者了),我看网上有人提到间歇性内分泌治疗的概念能有人详细解释一下吗? |
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共44条精彩回复,最后回复于 2014-1-16 17:15
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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内分泌治疗一般不与化疗,放疗同时进行。9 j& p; t, G9 X) ^# Y5 F8 {
楼主较多淋巴结转移,7/25,治疗方案最好听医生的。& b3 T. [" L3 f: l9 V8 Z3 K# C
国内医院现在都是按照NCCN指南制定术后治疗方案的。
' Z7 t D* s. m5 K* Y你自己可以上去NCCN对照一下医生给你制定的方案。7 C4 s/ f S; l4 c
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本人曾对照过,本人乳腺CA术后的治疗方案与NCCN同等分期的治疗方案完全一样。 |
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学习你好!刚看到你在前沿信息那边的留言,咱们的情况真的很像!以后一起多多探讨! |
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我现在的治疗方案是化疗ACT共8期,已经完成了4期,大夫建议:化-放-化,下周一去检查血项肝功等指标,并挂放射大夫的号,准备等血项恢复后进行放疗。' c1 ]- r: L) D( G5 G
再往后的内分泌治疗还没跟我的大夫探讨,她的意思是先把化疗做完再说,唉,惜字如金吖! |
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有关去势,我咨询的大夫有如下说法供你参考,我觉得她说得很中肯,我也是纠结于去势的问题,她是乳腺外科大夫,现在法国读博士,很多的信息我都通过网络跟她咨询,非常好非常耐心的一个美女!
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这是一个可选择的治疗方法,但是需要你跟医生沟通之后做决定,因为你现在还很年轻,切除双侧卵巢就是人为的提前绝经了,绝经之后身体机能会发生一系列变化,有可能绝经反应严重又需要口服补充激素治疗,所以对于这个治疗手段并没有形成一个全面的共识,也就是说需要根据每个病人的实际情况来定。
3 S* y7 h$ |! c6 D1 N每一个治疗手段都是对身体状态的一次人为干预,对身体的影响是多方面的,需要综合考虑患者的受益和风险。' k9 h( m& m6 G7 D
药物去势是可逆的,一般停药之后卵巢功能可以恢复,手术去势就不行了。
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根据她的说法,也就是说,应该先进行药物去势,内分泌治疗就是药物去势的方法,感受去势的反映情况再决定是否进行手术或者放疗去势。所有的治疗方向都需要试探后进行确定,试探时一定使用可逆的方法。 |
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这和我对于去势的想法是一致的。我也想先用药物去势观察一下反应,给你化放化治疗方案的是哪里的医生?我在指南上没看到这种治疗方法。我找的是上海肿瘤医院的胡夕春,一样惜字如今。 |
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内分泌治疗不与放化疗同时进行。/ j j* U/ c6 F$ t8 i, n( f+ f
HER2方面保险起见,再做一个FISH吧,即使自费也不贵。免疫组化HER2+虽然指南说不用做FISH,但实际也有很小的几率FISH做出来是阳性的。& D4 J' S$ G4 u8 {
你也不要担心了,拖了三年都没远处转移,你的癌细胞是很温顺的。
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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我在北京的中国医学科学院肿瘤医院手术化疗,现在做完了最厉害的四期红药水也就是表柔比星+安道生,昨天验血,白细胞被打到1.5了,要打四天增白。' v# f3 ~2 P! O" X' t
3 \( b: m( `' H" u化疗的内科大夫说他们一般建议是化-放-化,昨天我去挂了放疗大夫的号,她建议我放疗,1~2颗淋巴转移的例子据她说还没有统计数据,3颗以上的不放疗的复发几率是10~20%,放疗后复发几率降低到10%以下。但我这种情况她说不用着急,化疗后再放疗也行,让我提前一个半月预约,机器时间太紧张 |
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