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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10399 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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作者:小车
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01 豆浆

, n0 T8 r' U/ p/ t! N; R% V太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
- d+ O" ^/ t) g" o
: ?( w0 m+ p. \. A% B- B了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!
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, V: p( ]- _0 f豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?* \/ W; q6 e6 P! p& _6 M: J% y
3 m- M& ^1 z% D# R: e9 g
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。) V  L6 |) n7 ~% |1 m+ S* n
; S" ^2 T( C, Y5 ~- \; u& u' M9 h
那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?
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不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。
: d0 |4 v1 O3 ~: Q; k6 O% \8 _
# W$ k: y  o* X2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。
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研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
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根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:5 Q, @& j) h9 L  C, d7 O* P

: B( e, w' U# g9 j大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。- c% p0 o! r7 c7 h  {# G
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适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
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& @) b3 {& l4 ~; L$ O不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。
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图片来源:soogif
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相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。$ s# j; b# y7 \% k, D) u& r

3 y/ |& O- o4 }! C% l( f' w因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
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02 咖啡
6 ?) i1 ?! d& e) A
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
2 k4 @6 B9 s1 U; l$ n2 B9 ~, F
  r& U  `( v  T9 i早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif
5 g$ K- K1 d3 D: L2 ~4 D
那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
: o8 u& w3 _; g
: W; f- Y# k) Q' ?% l* Q2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)# f# b) _1 f( [- p7 c

' |1 K& O( w0 Q1 E- v& q既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。+ t' }4 i! s! f" v  N7 W( e$ n: ?
. O* F* E  |9 W* Q
2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。) @; w: h( Q! y+ C

" p1 G; R) u+ l: H这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。/ N7 p. j: e0 \0 d% r) u

* p# ?4 `5 p( S0 x0 E& V结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。3 _; A% \; z# I4 n: x2 P8 R
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但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。! ~( b; A& u7 B) F0 p5 H' }
3 V8 e7 T' [8 F, T. B
而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。
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之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
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读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。  X$ I  ~3 N- J
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罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。' _) G) }; t/ K! e) j+ W  Q
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参考文献

5 g, W6 s& u% z7 x+ h[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
# Y/ f+ r4 ]/ P6 n3 n6 O& c, T8 {. n5 n4 a6 Q
[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268; Y9 r1 k$ r' w0 c9 j' D( m/ j" K

. L( H2 i8 q  Y: D" u[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.( ]. q8 n0 x5 A0 ]) u, \4 e
- a6 R* m! `8 s+ ?3 m
[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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