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医生说能,手术意义大吗?

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24263 16 希望再明天 发表于 2023-12-12 07:25:28 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-12 20:20:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
勉强手术不如放化疗,如果医生对手术很有信心就首选手术,建议咨询北大第一医院李简这个级别的外科教授,不同医生术后疗效差别很大

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-13 19:03:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
肺癌治疗的核心原则只有两个,分期与分型。你们的分期,在11个月以前的影像学评估是什么情况,现在治疗快1年的PET-CT只代表现在的分期状态,不清楚现在比以前的分期是降期了?还是维持不变、还是有点升期?就像盲人摸象,没看到你的全部,只以这个点的状态来说怎么样,可能会有偏差。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-13 19:05:22 | 显示全部楼层 来自: 中国
甲状腺这个有点疑问,还是要穿刺看病理来确定吧。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-13 19:11:53 | 显示全部楼层 来自: 中国
仅仅以现在的报告看,纵膈淋巴结的状态还是存疑的,你问手术有没有意义,就取决于它 的诊断是否精准,已经做了pet-ct的情况下,这个时候肯定要做EBUS来穿那几个存疑的淋巴结来证明,这是标准动作。。。。。。不做EBUS,不明确纵膈淋巴结的情况,做、不做手术都是在冒险,谁也回答不了你的问题

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-13 19:20:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
EBUS评估以后,确认单站或两站淋巴结转移的,完全可以做根治性切除手术,这个可能是你说的有意义。。。。两站以上的转移,或者有融合成团的,基本就不太做根治性切除手术了,如果外科医生能够拿到的最高组淋巴结阳性的,肯定不能完全性切除手术。这个可能是你说的没意义。这种情况下,有意义的是咨询放疗科医生,能不能做根治性同步放化疗。。。。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-13 19:27:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
以上这些稍微专业的东西,患者是不可能评估的,能够做的是,选高水平的医院申请多学科综合会诊MDT,应该包括胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等。

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琴动铭心  大学一年级 发表于 2023-12-13 23:21:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
广医何建行,华西周清华,找这二位大神,他们说做,那就做……

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