恳请各位大神！帮忙看看，是否耐药？接下来怎么办？

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各位大神：
2020年9月中旬我妈查出肺腺癌，晚期，骨转，疑似脑转！
基因检测  Egfr  19  突变（图1）
2020年10月13 开始听从医生的建议吃凯美纳
2020年11月17  吃了凯美纳1个月，复查CT效果特别好，缩小很多（图2）
2021年1月15号复查  吃了凯美纳3个月了，发现肿瘤原发灶没有变化，别的不好确定（图3）

医生说这是属于情况稳定，继续吃凯美纳即可！我特别纠结！
各位大神：我妈吃了凯美纳才3个月，目前的情况是真的情况稳定？还是有点耐药了？我接下来该怎么办？？求指点迷津！！万分感谢！！

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地狱先生 · 发表于 2021-1-19 01:39:13

1、更换靶向药物阿法替尼。因为其他的基因突变比较多，并且还有egfr扩增，这个药物有效率会更高。2、联合贝伐单抗治疗，21天输液一次，只要没有严重的高血压，肾功能不全，血栓，就可以连续使用。3、如果年后一个月评估上面治疗无效，考虑重新肺部实体组织穿刺基因检测，找燃石医学这种大公司，千万不要用医院推荐的那种二流公司。

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从容666 · 发表于 2021-1-19 13:56:03

地狱先生发表于 2021-01-19 01:39
1、更换靶向药物阿法替尼。因为其他的基因突变比较多，并且还有egfr扩增，这个药物有效率会更高。2、联合贝伐单抗治疗，21天输液一次，只要没有严重的高血压，肾功能不全，血栓，就可以连续使用。3、如果年后一个月评估上面治疗无效，考虑重新肺部实体组织穿刺基因检测，找燃石医学这种大公司，千万不要用医院推荐的那种二流公司。

感谢！！

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