请教9291耐药后续治疗方案。

脑转移造成脑部出血，行开颅手术，顺便摘除脑转移瘤，行基因检测，三重顺式突变。下面附上检测报告。

                               
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培美曲塞化疗联合贝伐单抗化疗几次，对于头部的手术后的放疗，也需要跟医生讨论一下。身体条件不错后期如果可以考虑复敏靶向药物更好，可以考虑阿法替尼联合奥希替尼贝伐单抗这种联合治疗

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地狱老师，头部转移瘤切除手术，如果切除干净了也要做放疗吗？我家术后一个月去同济挂了专家号，肿瘤科专家让我们住院检查，可我妈妈怕连累我们兄弟姐妹，不想住院了。现在一直在家卧床。手术前左侧肢体瘫痪，现在左腿稍微可以受点力了。华大的教授说我妈妈可能只是脑部有耐药突变，肺部可能没有，让我们对肺部做一个检查，肺部稳定就继续9291。肺部进展就是肺部产生三重顺式突变了。

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地狱老师 发表于 2021-07-20 00:24
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-20 00:25 编辑

培美曲塞化疗联合贝伐单抗化疗几次，对于头部的手术后的放疗，也需要跟医生讨论一下。身体条件不错后期如果可以考虑复敏靶向药物更好，可以考虑阿法替尼联合奥希替尼贝伐单抗这种联合治疗

哎，烦啊。本来要在省城住院的。但由于没人在医院照顾料理妈妈。只能回家修养了。我爸爸也被确诊皮肌炎引起的间质肺炎肺纤维化。祸不单行啊。

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地狱老师 发表于 2021-07-20 00:24
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-20 00:25 编辑

培美曲塞化疗联合贝伐单抗化疗几次，对于头部的手术后的放疗，也需要跟医生讨论一下。身体条件不错后期如果可以考虑复敏靶向药物更好，可以考虑阿法替尼联合奥希替尼贝伐单抗这种联合治疗

地狱老师，如果奥西替尼联合贝伐耐药，请问下一步该怎么走？

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短笛 发表于 2021-07-22 08:57
地狱老师，如果奥西替尼联合贝伐耐药，请问下一步该怎么走？

只能耐药后，根据当时实体组织基因检测，再进行下一步的治疗方案更稳妥。

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楼主家现在怎么治疗呢？我家的基因检测结果也是三重顺式突变

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心怀希望m 发表于 2021-08-18 19:25
楼主家现在怎么治疗呢？我家的基因检测结果也是三重顺式突变

你们是用组织基因检测的吗？

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地狱老师 发表于 2021-07-20 00:24
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-20 00:25 编辑

培美曲塞化疗联合贝伐单抗化疗几次，对于头部的手术后的放疗，也需要跟医生讨论一下。身体条件不错后期如果可以考虑复敏靶向药物更好，可以考虑阿法替尼联合奥希替尼贝伐单抗这种联合治疗

阿法替尼联奥希替尼贝伐单抗具体怎么联呢?

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石头2 发表于 2021-08-28 22:22
阿法替尼联奥希替尼贝伐单抗具体怎么联呢?

每个一片～间隔一小时以上服用就好

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