因老人不能承受化疗副作用，想从靶向和免疫想办法，求大神帮忙解读基因报告

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病人基本情况：
      性别：    男          年龄：    71             身高：    175             体重：       70kg             抽烟史：50年以上

   确诊时间：    2021年8月                                        确诊分期：    111A

      肺部手术：有

   转移部位:纵隔，淋巴

   基因突变：krasg12c

   其他疾病：糖尿病，前列腺，膝关节细菌感染，

治疗经过：（包含治疗方案以及用药效果，以时间为节点，各时期的必要的CT报告基因检测报告以及最近一次血检报告）2021年8月因膝关节置换后细菌感染需要手术，术前检查发现肺部肿瘤，转胸外科手术，术后一个月进行化疗，

日常辅助治疗：辅助化疗药物

经验总结：

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BoBo:頭 · 发表于 2021-10-16 08:23:52

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阳光～ · 发表于 2021-10-16 08:48:02

靶向药只能试试AMG510，这个靶点突变病友也不少，只是这个靶向药物有点贵，有效率应该是可以

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寒夜观雪 · 发表于 2021-10-16 09:13:41

阳光～发表于 2021-10-16 08:48
靶向药只能试试AMG510，这个靶点突变病友也不少，只是这个靶向药物有点贵，有效率应该是可以

老师好，久仰大名。但有的医生说靶向属二线治疗，扩散了才用。而且因为这药没进入国内，医生都偏谨慎。我这种情况可以直接服用吗？谢谢

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15855138671 · 发表于 2021-10-16 09:31:55

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寒夜观雪 · 发表于 2021-10-16 09:40:00

15855138671 发表于 2021-10-16 09:31
术后预防复发，正常化疗就行

化疗了一次，因为老人身体虚弱，副作用特别大，不想做了

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阳光～ · 发表于 2021-10-16 09:53:56

寒夜观雪发表于 2021-10-16 09:13
老师好，久仰大名。但有的医生说靶向属二线治疗，扩散了才用。而且因为这药没进入国内，医生都偏谨慎。我这种情况可以直接服用吗？谢谢

这个药国内真的没有，可能医生顾虑的是这一点，我之前看过KRAS靶点文章，球形蛋白很难找到结合位点，所以靶向药很难研发，目前只有你家报告里面的12位点有的，但是这个靶点我认识一个病友吃这个很贵的药，一个月得一万多，这还不是正版药物，正版药物更贵，多少钱我不清楚了，经济压力会很大，所以在我看来也会优先选择化疗和免疫，其次靶向药，如果确实其他方案没办法了，那可以试试靶向药，再另一个顾虑，你家基因报告除了这个靶点，还有很多其他靶点，干扰性可能存在，不确定单药效果会怎么样

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寒夜观雪 · 发表于 2021-10-16 10:18:59

阳光～发表于 2021-10-16 09:53
这个药国内真的没有，可能医生顾虑的是这一点，我之前看过KRAS靶点文章，球形蛋白很难找到结合位点，所以靶向药很难研发，目前只有你家报告里面的12位点有的，但是这个靶点我认识一个病友吃这个很贵的药，一个月得一万多，这还不是正版药物，正版药物更贵，多少钱我不清楚了，经济压力会很大，所以在我看来也会优先选择化疗和免疫，其次靶向药，如果确实其他方案没办法了，那可以试试靶向药，再另一个顾虑，你家基因报告除了这个靶点，还有很多其他靶点，干扰性可能存在，不确定单药效果会怎么样

那关于免疫治疗，您有什么建议吗？

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