肺腺癌全身转移，求大神指教

家父2018年8月确诊肺腺癌晚期，19号突变，因为以前就知道这个论坛像坛友买了一个月印易，用了一个月印易后办理了所有手续用医保购买正版易瑞沙，直到2020年10月发现骨转移。在广州医科大学附属医院做脊椎骨水泥手术，通过基因检测发现tp53，易瑞沙耐药更换奥西替尼。后期通过病友介绍一直在深圳肿瘤医院治疗，这一期间服用奥西替尼联合每一个月化疗一次，最近几个月体感较差，常常没精神想睡觉，三个月前因为背部痛感加强，放疗住院三个星期，后回到家中休息，每次化疗后血小板和白细胞都很低。这一次等待时间比较长，一直没有升起来，直到入院少血小板才77，前两天开始在肿瘤医院住院，做了全身CT，今天出来的结果，医生表示肿瘤全面进展，全身多处转移，肝、脑、肾、胰脏、医生怀疑骨髓转移。
医生今天告诉我二线化疗药但是不敢用，担心风险大，怕血象出问题。建议吃安罗替尼+奥西替尼，听说安罗替尼副作用比较大，也不知道效果如何。
我今天约了基因检测的人去检测。结果要一周才能出来。
医生告诉我父亲预后极差，别的病人这种情况不会超过三个月。我的心理完全不能接受，崩溃边缘，求大神们只招，有没有好的靶向药联合方案或者去北京、上海求一个名医，有没有推荐？

                               
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赶紧看看实体组织基因检测吧，血液不要报太大希望，假阴性太多

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地狱老师 发表于 2022-01-15 00:40
赶紧看看实体组织基因检测吧，血液不要报太大希望，假阴性太多

请问老师，看哪个组织呢？医生怎么不建议啊？

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之前基因检测只有tp53? 奥希用了4个月后，为什么用靶化联合方案？山主任还是金主任？最好是穿刺取组织和血液一起做个靠谱的基因检测，希望能测到耐药原因对症下药，没时间试错了。

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这次血液基因检测什么都没有结果，就找医院介入科医生，判断哪个肿瘤可以穿刺或者其他方式取到，然后找燃石 世和 思路迪这种大公司做基因检测。

tedward 发表于 2022-01-15 01:07
之前基因检测只有tp53? 奥希用了4个月后，为什么用靶化联合方案？山主任还是金主任？最好是穿刺取组织和血液一起做个靠谱的基因检测，希望能测到耐药原因对症下药，没时间试错了。

靶化联合是因为疼痛继续，觉得耐药，这是3月份的基因检测报告。这是第三次基因检测。

                               
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苏苏～明日之光 发表于 2022-01-15 07:48
靶化联合是因为疼痛继续，觉得耐药，这是3月份的基因检测报告。这是第三次基因检测。

准备点inc280吧，这次基因检测如果什么都测不出来，没有办法的时候得从奥希耐药机制概率大的met扩增的方向试试奥希联inc280这个方案。

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tedward 发表于 2022-01-15 11:03
准备点inc280吧，这次基因检测如果什么都测不出来，没有办法的时候得从奥希耐药机制概率大的met扩增的方向试试奥希联inc280这个方案。

请问这个药在哪里买？

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你家这个阶段，可能尝试多靶点的XL184卡博替尼打中的可能性大点。

坛友经验：

https://wap.yuaigongwu.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=92572&themecolor=f25e0d&circle_id=223


https://wap.yuaigongwu.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=29418&themecolor=f25e0d&circle_id=223

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地狱老师 发表于 2022-01-15 01:07
这次血液基因检测什么都没有结果，就找医院介入科医生，判断哪个肿瘤可以穿刺或者其他方式取到，然后找燃石 世和 思路迪这种大公司做基因检测。

地狱老师，现在血象低无法穿刺。怎么办啊？

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