一线彻底耐药了…后续如何处理，求助～

是医院推荐的免费基因，好像是药商的。

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愿一起安好 发表于 2022-08-12 19:34
楼主请问选择的是哪个基因检测。我妈也是肺腺癌晚期，2年前是ALK突变，一直吃靶向药物。目前耐药准备在做穿刺活检基因检测，我妈身体差，2年前就说做不了D P1 ，也做不了化疗。准备看是否还有突变，继续吃靶向药物

ALK 是钻石突变，一般都可以五年以上，不要太担心

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愿一起安好 发表于 2022-08-12 19:32
老师，我妈也是肺腺癌晚期A LK突变 目前快2年了。耐药了，准备在做穿刺活检基因检测，如何选择后续治疗，基因检测选择哪几种检查的？还是想继续用靶向药，身体太差，不能化疗

选择基因检测数量，得看选择哪个公司，不同公司套餐不一样，像燃石，基本都是168基因的，其实我觉得有用的基因也就几十个

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阳光～ 发表于 2022-08-10 11:01
1.要不要现在选择化疗，跟有没有790关系不大，这个医生可能更倾向于全部靶向治疗，等三代耐药再按部就班安排化疗之类，但是我还是认为，化疗应该选择体质相对好的时候，很多病人三代耐药以后的体质不如一代耐药了，且很多病友已经化疗后继续挑战一代获益
3.没有790，基因检测套餐选择，需要看选择哪个公司，不同公司适合套餐不一样，常见那二十几个肯定需要做，并且我觉得一代耐药，单做790，很不应该了，耐药机制有的病友不止这一个790了，且各突变比例也很重要的

您好，阳光。看到你这些话，觉得很有道理。
请教下，我们是术后4.5年后，现在是刚确定复发转移，纵膈和胸膜转移。在考虑是化疗还是靶向。
我们这里医生都按指南，主张三代靶向。
但我个人觉得现在还没开始治疗，趁现在体力好，想做4期化疗，然后培美单药维持。再复发，再吃靶向。
感觉化疗后无进展期就是赚到的。您觉得可行吗？
我把这个思路给医生说，医生都训我。

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愿一起安好 发表于 2022-08-13 14:01
哦 对于选择基因检测多少种的，我外行人不清楚。就怕医院坑起去选择多的，说什么越多越好

我认为的真正跟治病有关的基因，往少里说是20种左右，往多里说是50种左右

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坚定的守护者 发表于 2022-08-13 20:02
您好，阳光。看到你这些话，觉得很有道理。
请教下，我们是术后4.5年后，现在是刚确定复发转移，纵膈和胸膜转移。在考虑是化疗还是靶向。
我们这里医生都按指南，主张三代靶向。
但我个人觉得现在还没开始治疗，趁现在体力好，想做4期化疗，然后培美单药维持。再复发，再吃靶向。
感觉化疗后无进展期就是赚到的。您觉得可行吗？
我把这个思路给医生说，医生都训我。

当然可以，但是有个前提，化疗不是所有病人都敏感，有的病人化疗反而进展，所以先别计划太远，先安排两次化疗看看，效果好，继续跟上两次，靶向和化疗可以灵活用的

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阳光～ 发表于 2022-08-14 08:43
当然可以，但是有个前提，化疗不是所有病人都敏感，有的病人化疗反而进展，所以先别计划太远，先安排两次化疗看看，效果好，继续跟上两次，靶向和化疗可以灵活用的

要是化疗效果2次后评估不好的话，您建议下一步可以上什么药？是直接三代，还是一代，还是二代？
昨晚读您家的帖子，我觉得很笨，研究了一个月，还没考虑好方案。去医院医生都不说那么多。就告诉你几个字。问多了就训。不问我又不明白。
方便加您个微信交流吗？15053131537

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坚定的守护者 发表于 2022-08-14 12:21
要是化疗效果2次后评估不好的话，您建议下一步可以上什么药？是直接三代，还是一代，还是二代？
昨晚读您家的帖子，我觉得很笨，研究了一个月，还没考虑好方案。去医院医生都不说那么多。就告诉你几个字。问多了就训。不问我又不明白。
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已经加啦～

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2021多点美好 发表于 2022-08-10 14:58
真的，希望如此

你不明白他的意思，他的意思是说带药送的免费检查，不管你有没有790结果都是有790，还不明白么？

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2021多点美好 发表于 2022-08-12 19:58
是医院推荐的免费基因，好像是药商的。

教你一招，药代免费的一定要去做，但是结果不要相信，他们的报告，可以为以后盲试三代做准备

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