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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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510601 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
+ X  \- `! e8 B* f7 [; }1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
1 \7 n' {; @8 M" p! N2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
: Y& ~' b$ n6 U9 S- o5 P5 W" F
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
: h' L+ P( u' |+ b: z  R1 N8 t6 m, I8 {, b* X2 ]- c
我父亲大致治疗过程:2 F* U1 A' k: V+ y; v" i. ]
0 F4 ?/ J$ M! X+ N! ^
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
# _' I) b' i' J$ L. l23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。0 b4 A3 X' Z9 N0 }, L
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
5 {* n& X3 Z- V9 m23.12肺咳血栓塞血管
( z3 H. g2 E0 `# y; i  M9 [24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38. W7 V* Y0 g* E/ g
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。9 ]- n0 |8 q8 V
# N" `" |+ R  q; u$ e; i) Z7 I/ E1 h5 p
我父亲大致治疗过程:& p4 @$ P7 Y+ p+ g5 w
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。! N, L$ l  x2 _) Q3 w
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
' Y. q. c: U/ q0 u+ D& m9 x9 y( x23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。3 i. `& Y8 ]/ e! d& b7 Z2 K
23.12肺咳血栓塞血管  r1 z! u7 y" B) H
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

1 r1 A$ c: [/ H" A) }4 q4 }$ e试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42+ R' f8 V$ @2 O. X6 D' o( A
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

& {* X$ v6 _% k' M9 ]- @是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
9 A7 g& l: g4 B9 w我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
0 a8 ]! Y% R6 Z/ t2 d是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
: B; V7 z6 R- n  j7 u我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
# H& W! o  a2 j, D" e
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
. P4 r) Q2 R1 M+ z脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

  L, j9 D6 F5 m1 f" G6 ]' d全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
( s" `9 c" [/ a0 e, [$ i免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

' V8 e, ]! [  ^' Y申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
7 i& z+ j" U7 ?申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
$ ?" ~1 ^# E3 A0 s# ~! W( |1 z
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
9 y' J! F0 U% K最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

+ F# [; e( M% I' m, ~& ^4 e申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:368 ^9 \8 W) B' C& V5 O* s
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
+ }* j0 j; N- Y
问神经外科,是特别小的手术

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