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3A术后四化空窗四年,现在头部寡转移,该怎么办!

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63513 29 谢小灰灰 发表于 2023-6-24 20:38:04 |
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[LV.1]初来乍到
谢小灰灰  小学六年级 发表于 2023-6-25 12:16:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
知世故而不世故 发表于 2023-06-25 11:37
3A期你敢空窗四年,真挺胆大的,多亏恶性程度低。

其实当时术后四化后,很纠结疯狂查资料,到底吃不吃易瑞沙,最后选择不吃。也很后悔,因为这次检查头部确实有问题

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知世故而不世故  大学四年级 发表于 2023-6-25 12:27:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 12:16
其实当时术后四化后,很纠结疯狂查资料,到底吃不吃易瑞沙,最后选择不吃。也很后悔,因为这次检查头部确实有问题

足够幸运了,有的3A期都活不过四年,证明癌细胞不活跃,活跃的话早就进展了,其实不吃易瑞沙也行,但是应该每年化几个疗维持一下,不至于脑转。

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卢庭章  大学三年级 发表于 2023-6-25 13:03:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
3A术后空窗4年?真的大意了

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-25 14:49:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 12:16
其实当时术后四化后,很纠结疯狂查资料,到底吃不吃易瑞沙,最后选择不吃。也很后悔,因为这次检查头部确实有问题

应该是庆幸才对啊!多亏胆子大没吃药,才有了高质量生活的四年。根本没有后悔的这种说法。。。。。就算当年吃两年三年易瑞沙,副作用不提,没用的,该复发还是会复发,不改变命运的。。。。。一代药基本没有用,这都证明了的,好多人都揣着糊涂装明白。

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-6-25 15:06:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 11:18
感谢阳光姐姐,你的意思是,直接奥西替尼吃一段时间,看看头部转移灶能不能吃没有,如果下不去再伽马刀?

对了一半,我可能会冒险选一下特罗凯,奥西留着后面用

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[LV.1]初来乍到
谢小灰灰  小学六年级 发表于 2023-6-25 22:23:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
闯关3AN2 发表于 2023-06-25 14:49
应该是庆幸才对啊!多亏胆子大没吃药,才有了高质量生活的四年。根本没有后悔的这种说法。。。。。就算当年吃两年三年易瑞沙,副作用不提,没用的,该复发还是会复发,不改变命运的。。。。。一代药基本没有用,这都证明了的,好多人都揣着糊涂装明白。

现在也很棘手,毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了,为啥医生使劲推荐伏美替尼呢?因为一些只可意会,不可言传的事情?

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申医生  版主 发表于 2023-6-26 06:20:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
14mm还可控,可作为可观测病灶观察全身治疗方案效果,明确有效后再局部治疗。
有脑转移证明血液里有癌细胞了,可以先化疗,确定该方案有效再局部处理脑转移,手术,根治性放疗都可以。
有19突变可以不化疗直接吃靶向药,明确有效后再局部处理脑转移

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瓶子  管理员 发表于 2023-6-26 08:31:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
给我个人会选择靶向药配合局部治疗,3A空窗这么久,真是不错
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奶奶不痛  初中一年级 发表于 2023-6-26 08:36:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 22:23
现在也很棘手,毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了,为啥医生使劲推荐伏美替尼呢?因为一些只可意会,不可言传的事情?

建议你去医大一肿瘤科看一下。省肿瘤一言难尽,肿瘤科大夫告诉我们奥西已经是过时的药了。我们听后再没有在省肿瘤看过。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-26 09:12:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏
谢小灰灰 发表于 2023-6-25 22:23
现在也很棘手,毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了,为啥医生使劲推荐伏美替尼呢?因为一些只可意会,不可 ...

你说先靶向药,然后如果有残留再考虑神外,当然这是一种治疗策略。难得遇到你这种病情,下面啰嗦啰嗦。。。。
1、你恶性程度不高,且是脑部寡转移,无论你看哪个国家的哪部指南,你们的策略应该是根治方向的。。。。。。。
2、2023年版中国的CSCO指南,对脑部寡转移的明确的一级治疗推荐是,没有肺部纵膈转移的,脑部手术+肺部原发灶完全切除+全身系统治疗,不手术的选脑部立体定向放疗+肺部原发灶完全切除+全身系统治疗。此外,在解释说明中提到对脑寡转移的进行手术可显著的提高患者生存率,太长了不写那么多。。。。。。
3、晚期患者想长期生存,一定是局部手段与靶向综合治疗结合的好的。特别是对于寡转移、寡残留和寡进展的患者。。。。。

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