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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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39228 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58! ~% ]/ t$ x4 F9 @+ h. Q3 I
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
# C% L1 r! j0 p) b第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
2 p4 V7 l( R) N2 B2 T8 D
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31# d' ~" I: f5 C' Z1 E
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
: s  b. x* s/ I8 X
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
! V3 j8 V. D) ~+ ]6 c阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

; |' t# Q$ P% D% v好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
: _; v5 [9 b  w6 U3 L好的,非常感谢

; X7 s; U/ Y: @' d, a0 B前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
1 _& Y7 H! m1 ^. @
: y0 ~7 \4 e: w6 u: \左脸肿胀,是什么原因?9 A$ g, L" z& _; M; d& ^" n

$ U, l/ K: ?1 Q' g0 E4 z鞘注同时还双倍??: }! ], Z! Q6 M4 u+ G0 x* S

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- t1 H5 [0 S. I" @- [" b$ Z% G6 k5 L
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
) s1 j2 c2 ^0 `
2 \; J3 F1 C9 f0 c1 ^左脸肿胀,是什么原因?
& p9 }/ x  \- m0 i+ |$ |0 q
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31$ @# m: W) G$ {8 X. B0 [
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
* Q7 d/ G! x4 O9 K
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
9 N$ o+ s1 T3 Q( R) f$ }/ P( q0 ~
8 f2 y3 w& P  t+ Q, ^2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
% e, O6 h, z, A* |
. Y8 ]: f6 \  K9 H7 z( f3 s4 v4 R. A' @5 l3 z- }) C
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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