求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
+ q8 H3 U- Y3 U6 N7 u2 t; K第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

6 i, B+ c! ?, \  x好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
) h0 _3 P3 Y  \( W/ b7 S好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

: [2 u$ A/ [1 I% W阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

: v  @- E; o8 o: `1 A& q好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
9 Z4 ^3 c: R- z好的，非常感谢

, G8 r/ l1 {: }前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
% }# }7 I0 I: Z9 R
左脸肿胀，是什么原因？
) X% k3 a6 H2 z! U- ~( y1 y+ E
# S' w9 @$ D: K鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
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" ^2 J$ Q9 g1 I$ k2 G左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
: w8 q0 G0 I# y' T  V评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
5 l6 `1 S* `3 [4 h7 \9 ~0 j
# Q& z0 @3 J' F1 y$ A- U2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
, P0 ~+ s+ P  C; P* B, N7 C

谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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