41岁确诊肺腺癌晚期，基因检测仅显示met扩增，pdl 1大于等于白分之九十

申医生 发表于 2024-01-23 07:02
化疗加免疫目前还没有联合met靶向药的证据，可以先观察疗效和副反应再决定加不加药

化疗六次免疫两次以后原发病灶几乎缩小的看不见了，肾上腺一开始化疗的时候还稍微小一点后来化疗一停单免疫两次就进展很大

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aka肿瘤完蛋 发表于 2024-03-01 11:51
7.7拷贝数，培美曲塞卡铂加替雷利珠六次后替雷利珠➕培美曲塞两次肾上腺进展，现在换成培美曲塞➕贝伐，已经用药第二次，医生说之前原发病灶控制的很好，但是肾上腺转移增大让放疗，目前准备放疗，但是我不知道这该怎么办，这么高的表达替雷利珠效果却不好

免疫效果不好考虑和met扩增有关，局部进展可以局部放疗，再进展可以考虑加met靶向药

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申医生 发表于 2024-03-01 19:05
免疫效果不好考虑和met扩增有关，局部进展可以局部放疗，再进展可以考虑加met靶向药

局部放疗的话，有必要在肾上腺那块做个穿刺吗

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aka肿瘤完蛋 发表于 2024-03-02 08:42
局部放疗的话，有必要在肾上腺那块做个穿刺吗

所有新进展的病灶有条件都可以考虑穿刺

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申医生 发表于 2024-03-03 09:44
所有新进展的病灶有条件都可以考虑穿刺

没有穿，主治医生说用的药有出血风险不让穿，我们就没穿

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为什么不吃克唑替尼

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申医生 发表于 2024-03-03 09:44
所有新进展的病灶有条件都可以考虑穿刺

因为之前用替雷利珠转氨酶高，后边做放疗的时候就用了贝伐，现在放疗刚刚做完了，肾上腺有所缩小，想问一下后边再治疗应该怎么做，可以继续用替雷吗还是怎么，现在转氨酶控制的还可以

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aka肿瘤完蛋 发表于 2024-04-21 22:16
因为之前用替雷利珠转氨酶高，后边做放疗的时候就用了贝伐，现在放疗刚刚做完了，肾上腺有所缩小，想问一下后边再治疗应该怎么做，可以继续用替雷吗还是怎么，现在转氨酶控制的还可以

基因检测结果是什么

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申医生 发表于 2024-04-22 06:24
基因检测结果是什么

那个医生不让我们做基因检测，没做

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aka肿瘤完蛋 发表于 2024-04-23 07:50
那个医生不让我们做基因检测，没做

看标题说的met扩增，如果是原发扩增，可以直接尝试met.靶向药，入组实验也是很好的选择，免疫指标很高，所以也可以尝试化疗或者抗血管加免疫，呃逆主要是化疗期间用激素常见，口服巴氯芬可以缓解

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