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cd529 发表于 2023-11-25 09:25 不好。 如果是耐药的扩增,三代无效。一代(3759当作一代考虑)效果也难说。明确有效的是阿法。而达可,只因同为二代药,怀疑有效。 但阿法的入脑能力弱,虽然临床表现出一定的脑甚至脑膜的控制力,但终归不太放心。 如果不涉及脑或脑膜,肯定是先阿法(西妥昔或泰欣生也可)。楼主3759优先,考虑的是入脑脊液优先,在扩增不是主要因素时更合适。但如果表现不好,仍得加阿法或达可。尽管如此,仍然不敢丢开鞘注。主要原因是,靶向药方案并不完全指望得上,而脑膜转又实在是进展迅速,没有容错空间,一旦控制不住,甚至一个月都坚持不了。 以上为个人看资料的理解。专业医生可能更完善合理些。毕竟在没有药厂系统试验的情况下,所谓的资料都是部分临床医生遇多了,汇总整理出来的
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越吃越久 发表于 2024-01-01 17:55 楼主家现在是用的什么方案?
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