阿西替尼用药

bhq家用药挺有章法，一直在学习。

哦了解了，好像有见过卡培他滨片与吉西他滨联合治疗肾癌的先例。我们当时做了基因检测，直接说化疗基本没效。。其实高剂量白介素都不止5%了，就是中国没人开展。。

做凡人 发表于 2014-3-21 12:32
哦了解了，好像有见过卡培他滨片与吉西他滨联合治疗肾癌的先例。我们当时做了基因检测，直接说化疗基本没效 ...

高剂量白介素有人疗效很好，但副作用太大，国人体质吃不消。

我听说有个肾癌患者未能手术，本人是学医的，高剂量白介素后肿瘤消失，ct显示原发病灶与转移病灶都消失得干干净净，但长期高烧人已骨瘦如柴，一个肺部感染要了命。

憨豆大哥对感染有精辟论述：http://www.yuaigongwu.com/thread-12705-1-1.html

我家阿西5mg*bid联合184每天50mg 2.17.到3.17. 共29天，2.18.开始停184，单药阿西。

期间病情稳定，疼痛未见明显改善，
血压130~150/75~95之间波动，
饮食有所增加，
还有出现甲减了。

手足综合征从2014.1初至今愈演愈烈，可以评到4级；2月份以来行走困难，双手及双脚底多处红肿硬化此起彼伏，直径最大达5cm，脚踝骨也红肿，穿脱衣服不小心碰到疼痛难忍；期间阿西与184都分别间断停药2~3天以减轻副作用。B6粉+百多邦+尿素膏+VitE+头孢拉定粉一起上阵。阿西+184的共同副作用之一。不由想起憨豆大哥论及靶向药轮换: 避免耐药同时避免副作用，可是轮换顾虑重重...

也有好消息：
血红蛋白回到正常值，很不容易，这是从全年8月份以来贫血首次得到纠正：
从每周6w单位EPO+每个月1次输红细胞，到上个月每周2wUEPO，现已连续2w停用EPO。

2014.3.11查：

血常规：白细胞10.2（4-10）  单核细胞1.4（0-0.8）  血红蛋白121（110-160）  血小板304（100-320）

生化及电解质基本正常，只是甘油三酯偏高：2.13（0.48-1.8），

血Ca 2.41（2.1-3.0），泽泰从每4周1次，改到每6周1次。

甲功：FT3  6.01(0.1-6.8)
         FT4  16.03(12-22)
         TSH  14.16  (0.27-4.2）
         Anti-TPO  549.5 （小于34）

优甲乐从每天1/2片加到1片，甲状腺片从3/4加到1片，一个月后复查。

小可妈妈好 发表于 2014-3-21 12:55
高剂量白介素有人疗效很好，但副作用太大，国人体质吃不消。

我听说有个肾癌患者未能手术，本人是学 ...

哎，是副作用很大，所以国外都是要严密监视的，自己弄肯定不行。

做凡人 发表于 2014-3-22 00:19
哎，是副作用很大，所以国外都是要严密监视的，自己弄肯定不行。

中国人真的很强大，在日本好像一般就是100~200万单位的，在中国好像最低300万单位最高有达到1200万单位，那么大的剂量，估计啥细胞也承受不了。

小可妈妈好 发表于 2014-3-21 16:19
我家阿西5mg*bid联合184每天50mg 2.17.到3.17. 共29天，2.18.开始停184，单药阿西。

期间病情稳定，疼痛 ...

看来检查指标都不错啊，但从这方面来看应该说控制较好，那么骨转疼痛是不是能再评估一下到底是转移灶引起，还是其他原因引起的。
那个副作用也太大了。。你先生意志够坚强的了，我觉得减轻副作用折磨同控制病情一样重要。

小可妈妈好 发表于 2014-3-21 15:26
憨豆大哥对感染有精辟论述：http://www.yuaigongwu.com/thread-12705-1-1.html

看来感染确实是癌症的要因之一。

3月13日，澳大利亚Ian Frazer教授在APASL 2014作预防感染的疫苗接种及其与癌症关系的报告。现将主要内容编译如下。
Ian Frazer教授指出，全球癌症20％的负担是由感染所造成的，4％是由于肝炎病毒，5.2％为HPV。他特别关注了HPV疫苗的发展，并进一步强调所有的子宫颈癌都是由人类乳头状瘤病毒（HPV）所致的。子宫颈癌症在发展中国家也应引起重视。控制HPV感染很困难，因此预防HPV感染是一个更明智的选择。

然而，HPV疫苗的发展是一个耗时15年，耗资十亿美元的漫长过程，这就要求一个可以使疫苗成为现实的商业伙伴。HPV疫苗的研发，不仅可以保护机体不受HPV感染，而且也可预防癌前期病变。在三期临床试验中，HPV疫苗可以几乎100％有效预防癌前病变。但有一点需要重要的是，HPV疫苗仅保护那些没有接触过HPV的人。

在HPV疫苗上市后，研究人员对44000例接种疫苗的病例进行了监测。在24个月的时间里，大部分的副作用较轻，如荨麻疹和过敏反应。研究也证明了HPV疫苗在怀孕期间也是安全的。

自2006年以来，澳大利亚开始普遍接种HPV疫苗。生殖器疣作为HPV感染的标志，它的发病率得到了大幅降低。该疫苗是全球许可的，并在发展中国家如瓦努阿图也已得到通过。说服人们接种HPV疫苗没有任何障碍。

Ian Frazer教授还强调，转化医学的整个过程都很关键。因为在每个阶段，你都要让人们认识到你要解决的是一个关键性问题，并要让人们相信你可以解决它。