乳腺癌2年后转移肝、骨、纵膈及双侧肺门淋巴多发转移治疗进行中......

seacat 发表于 2013-11-18 23:44

                               
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他莫昔芬的原理是这样的，竞争性地与ER结合，阻止癌细胞接触雌激素，所以使用他莫昔芬期间，体内的雌激素 ...

多谢seacat 的回复，你讲解的很明白，真的非常感谢！

11月21日检查CEA29.43，CA153 156, 激素都正常，9月打最后一支诺雷德就没再打了，10月份检查时28.85，CA153129.6，所以用紫杉醇（进口）+希罗达，治疗没效，现在准备用2992+做介入（肝）是否可以？请大家给出出主意？

没效是照了CT，肿瘤没反应？指数看在缓慢升。

如果肝的肿瘤没有明显缩小，做介入可以考虑，具体怎么做要看医生的意见。

介入完，可以试诺雷德+依西美坦+依维莫斯或2992。

如果仍然不行，还可以试XL184。

化疗方面CTX、诺维本这两种乳腺癌常用药还未用，留做后手。

seacat 发表于 2013-11-23 23:16

                               
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没效是照了CT，肿瘤没反应？指数看在缓慢升。

如果肝的肿瘤没有明显缩小，做介入可以考虑，具体怎么做要 ...

还没照CT,CEA上升比较慢，但是CA153 涨了将近20个点啊，上次两个月检查才长了20多个点

这样的话，化疗加上2992，50mg（YL），再过一个月，拍CT看看。肝脏不能控制的话，考虑局部治疗。

seacat 发表于 2013-11-24 14:11

                               
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这样的话，化疗加上2992，50mg（YL），再过一个月，拍CT看看。肝脏不能控制的话，考虑局部治疗。

非常感谢seacat的回复，谢谢！

seacat 发表于 2013-11-24 14:11

                               
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这样的话，化疗加上2992，50mg（YL），再过一个月，拍CT看看。肝脏不能控制的话，考虑局部治疗。

尊敬的seacat你好，用进口紫杉醇+希罗达一个疗程后，进行第二疗程之前的检查，2013年11月21日检查CEA29.43，（比10月上涨0.58），CA153  156（比10月上涨26.4),从22号开始吃2992,到11月27日入院打唑来瞵酸针顺便检查CEA27.79，CA153  163.4，吃2992 5天CEA略有下降1.64（用2992对我来说应该有效），CA153  上涨7.4，2013年12月4日做了CT检查，结果如下：肝多发转移比以前缩小，最大2.9*1.7（原来3,5*1.7）缩小0.6，纵膈淋巴跟骨转都有好转，证明用进口紫杉醇+希罗达一个疗程还是有效的，就是CA153涨的还是比较快，5号准备继续用这个方案治疗，可否加上诺雷德+依西美坦（如153会降，那以后等病情相对稳定做去势），是否还要加2992？谢谢！

seacat 发表于 2013-11-23 23:16

                               
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没效是照了CT，肿瘤没反应？指数看在缓慢升。

如果肝的肿瘤没有明显缩小，做介入可以考虑，具体怎么做要 ...

嗨，seacat，我没去做介入，医生说等我全身控制稳定点要做再做，你真厉害，我这里最好的医生说如果紫杉醇+希罗达没有效果，就叫我去势+依西美坦+依维莫斯，跟你说法是一个样的，诺雷德+依西美坦+依维莫斯或2992。哈哈你真{:soso_e179:} {:soso_e179:} {:soso_e179:}

化疗期间不用内分泌治疗。
化疗+2992，这个方案继续吧，能够耐受，而且继续有效的话总共做4个疗程，如果肝脏病灶仍然有残余，看能不能做局部治疗处理掉。之后用单药希罗达或2992维持，或转成内分泌治疗。

内分泌治疗考虑用诺雷德+依西美坦+2992，依维莫司因为有免疫抑制的副作用，考虑你已经做过好几个疗程化疗，暂时不用。

seacat 发表于 2013-12-4 23:13

                               
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化疗期间不用内分泌治疗。
化疗+2992，这个方案继续吧，能够耐受，而且继续有效的话总共做4个疗程，如果肝 ...

嗨seacat，今天去拿了12月04号检查肿瘤标志大幅度下降，如下：
2013年11月22号开始吃2992,
1、11月27日检查CEA27.79，CA153  163.4，吃 5天CEA下降1.64，CA153  上涨7.4，
2、12月04号检查CEA18.35，CA153  124.5，吃10天肿瘤指标大幅度下降。

医生说用进口紫杉醇+希罗达一个疗程后检查指标都上涨，2013年11月21日检查CEA29.43，（比10月上涨0.58），CA153  156（比10月上涨26.4)，证明化疗是无效的，指标下降跟肿瘤缩小是吃2992以后的效果，所以不建议我再做化疗，继续吃2992，
我是否加个诺雷德+依西美坦？等稳定后再去做去势手术？