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关于脊柱转移的处理建议

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686768 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办0 o2 m$ i% R* D6 t) G" V, s- U
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 2 P& B  v1 h1 L7 |& Z8 R; m! e
平安姐,急救啊!# [2 P% d8 y: P- A% w* L" s
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
! V# P3 _  T0 }5 B- g
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
' ^9 d+ J/ f- Q. h- a平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
+ `) {4 T, ]& x5 v
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
: c5 D! _# D1 {* [' I, Y8 O! R! A" \! l/ @5 K' W  M! n2 }
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
) ^/ k$ I5 a3 c* S7 ]
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 * E- }0 }- l# r/ {7 s: j; \
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

3 C- N! L# Z; o8 }9 }
0 Z8 E' N( ?) m& H3 e7 T谢谢平安姐!( g9 R- \1 \4 D9 A; I% i0 x
7月3日检查结果如下:
# ?6 s# P' |% X0 y4 L0 P& O4 i: n$ x
胸椎磁共振平扫
( ~$ R8 V- s3 }/ X: \2 L, W3 v检查所见:
# {  [) o# U  ]    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
8 s$ E9 D$ _; o7 H5 ~) A- ]7 `5 T8 k% Y* s2 s% F
检查结论:
* i! L& H. J6 `2 Q; W! S/ `7 l    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。0 P7 ~9 e9 N- P6 V0 r

! w9 [# o! ]- ~( T+ o0 d) ~
4 g3 @6 V2 ]  W9 z5 L, ^. v- V* Q腰椎磁共振平扫:
/ X! m2 \8 a& O检查所见:
; u% L+ O8 \" w1 G- ?* W( {    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。3 Q3 l$ w3 x+ v! j, O6 _) X* N

9 \5 N) u- A, @$ i8 v$ X检查结论:
: _& X  S' Z. ~0 ^. V! F    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
$ g" {! p; _* [' q$ C& J7 m' w    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。7 ]& R! m# T* w
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
/ z& ~9 c6 c, p+ p3 Z) ]) MT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

3 b7 Y3 b+ t- w! m- ]请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
0 C2 _% g9 Q# ?1 j; U' B谢谢平安姐!
3 M; H: [" a+ A1 ?! N- e7月3日检查结果如下:
3 i" w# b2 T2 Y0 |
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
8 [0 U( y! q' a% B8 J# m请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

2 Y* M" y: J) D都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 1 m# K% y, H% k7 E

# W5 z1 P9 `9 O& f9 T  z' l) F) [9 v  T3 Y" |0 U) ~3 Y; }
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
  H# M! y9 j/ V( i% j) l- O7 c放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?3 f1 V- @3 `# Y) D/ [2 r- U
唑莱膦酸每月一次在打呢

" ?" n; T  B0 n$ d# {
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 5 O8 p6 @- V: m6 u
$ k! T+ f8 B  T) V2 Y
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?  C2 D* n* N9 ^3 f

1 U! U7 E1 W0 R  N+ f+ K& b我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。6 Y2 B" B# O8 y% v* K
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
2 i9 k* r! B0 t! k/ e+ w现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。( R8 W* R+ p- _2 i$ v9 D

4 B* y4 V' ~$ ~# u1 Z' A我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。) y$ P, p: Y$ y6 B  G' d6 L! D
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
9 O9 p$ q& [6 {! k" f4 K- o/ s* h+ l
多谢!* B: a. T* S8 T* q( j% B
) c" w6 G; S6 _  K& r
详细治疗信息:) o: U/ Z/ w8 T+ }# _1 S# S
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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