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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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15279 26 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 16:27:31 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑 # S/ Y) i3 F  r# M: v' q
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
$ a& R' s1 O! i2 i7 E7 j% I. x" p谢谢您的提醒!. f. R5 ~0 J' P$ B. X+ r5 Q( |
我先找一下影像大佬看一下。
, e# \  x# q5 k  O& ^
+ ^9 t% X0 n2 i. r
1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  * o: d+ \7 d0 o! k  U  n$ |
  c. ]. O2 e' I+ T

$ m% ?7 H# ?( M  D6 p  2、、cea评估?    换药前后? ! I5 \* W6 J5 P4 v/ R" @# T

+ m2 x" S, q$ ~1 F6 G7 s    影像对比,评估药效(延时)。
/ v1 T' M2 n2 N, D3 P( q: E, l; v; t+ y3 W# \

' O2 l+ `: g  u$ x
) ^. p) ]+ B6 A' y3 d# r0 S4 C5 w% v: ^& `5 r
3、佐利替尼是正版?
9 l3 f! R3 U/ g# c0 C8 A4 O4 T- X& g

; L' p% M) t/ w7 U

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 16:58:14 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:25* }7 ]  l: M7 S
2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)
* P! V6 k$ H5 I: X! m5 w% \& @" D& D4 m
结果怎么样? ...

) e$ Z6 f& [/ v$ ~. e没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 17:05:50 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
( ]( J. d2 _1 }1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
6 x2 t7 o( U* y7 U
1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。0 T' a* d. T0 O& r) u0 j, ~2 T
2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。# |4 w. e( u9 c: V  P0 W; l* v7 i: u
3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:19:46 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单
8 e" a3 @$ X) G% o: L) _
6 o2 J& Z  ^& s- z) p; t2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?; v* j4 v/ i: R

8 C9 h4 L- V. f+ i/ \6 J3,脑脊液,全身cea评估?

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:19! F9 B% S& ]+ A, b& H# I8 s
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单% Q; y# B6 L; I6 f' ?
: Y/ y$ @( R4 V
2、2025-3-20,3-22,3-2 ...

& ?4 n: [5 w3 R: M  H& r- _) z1 i
5 C) o+ B: w; H0 Q  s5 u8 t医生甲氨喋呤等鞘注?5 m4 O  h) s  W. F% ?, f7 D1 P

" b5 F3 [7 X; P2 r3 X! w加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 2025-5-30 23:24:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-2 09:56:39 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:24
) o" C4 Y( @, d那佐利替尼有效只有1个多月吗?

$ ~* S1 M/ U5 a; a7 m5 U1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-6-7 13:49:30 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注后改善?现在吃什么药?

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嘉福运  初中一年级 发表于 2025-6-11 10:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
希望能好转 发表于 2025-06-02 09:56  K2 }" Q5 d1 u1 V6 j1 v4 b" g0 B
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。
/ Z' ]" w/ g) H
请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-11 16:44:40 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
嘉福运 发表于 2025-6-11 10:155 y6 U& N, q, |" d9 i
请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉
2 {' o# T( x) u1 ?# \: I
在广州益药药房买的

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