g9 _5 L7 a# q! Z) A# s C
与2013年11、25PET查出：1右肺上叶后段结节状软组织密度影，FDG代谢增高，考虑周围性肺癌；2.左侧颈部及双侧锁骨上窝、双侧肺门及纵隔、盆腔内（子宫体后方直肠右侧）多发淋巴结肿大转移，3.心包增厚并少量积液，心包内（右心室旁）结节状FDG代谢增高灶，考虑转移，4.双肺多发转移并癌性淋巴管炎，5.双侧肾上腺转移，6.胸4椎体，左侧髂骨及左侧股骨骨转移，7.双侧胸腔积液；8.宫颈后壁结节状稍高密度影，未见FDG代谢增高；考虑肌瘤，9.脑FDG-PET现象及头颅CT平少未见异常，多肿瘤标志物蛋白芯片检测（静脉血）CA19-9糖链抗原19-949.42ku/L CEA癌胚抗原 》30.00ng/ml 、CA242糖链抗原24225.21ku/ml CA125糖链抗原125154.80ku/L CA15-3糖链抗原15-343.50ku/L 排除行病理（分子病理）检查（201344666）提示：（左髂骨）转移性癌，（考虑转移性腺癌）、免疫组化染色：CK（+），CK7（+），CKL（+），TTF1散在（+），CD68（+下面—）。予以对症、免疫调节等治疗。排除禁忌，与2013.12.9采用多
7 B- ~, {' e5 u1 _西他塞110mg VD d1，奈达铂120mg VD d1 行第一疗程化疗，2次后评估；复查胸部CT提示病情进展，后进行二线化疗，培美单药，医生说肺部稳定，脖子多了个淋巴！当时觉得身体有点虚，由于怕化疗抗不住，医生就建议盲易，EGFR ALK无突变，（由于当时取的股骨标本，不知道是否基因检查准确）) K* c( u, C( t, x; X3 D, M
14.3.24现在吃易19天，复查加强CT稳定，咳嗽减轻，说话多就咳嗽！但背壳，膝盖，痛！骨转加* w1 X, ]* b5 [+ U' w8 p" P U
重！医生给用3天帕米磷酸，（13年11.26PET后第一次查骨扫）
7 |2 A* X& b# P# K( u/ F2014.3.24全身骨显像
8 Q5 r( b$ L$ M( ~* i, C8 q; y胸骨.多处肋骨，多处椎骨（胸腰低段）.双侧髋骨，双侧股骨近端显像剂异常浓聚，CT示相应区域见多发结节状高密度影，其余骨骼显像剂分布均匀或对称均匀，双肾及膀胱生理性显影.
0 w. m9 n" s2 Q; P/ n& `/ g诊断意见：上述多处部位代谢异常活跃，伴相应区域结节状高密度影，结合病史提示多发性骨转移瘤.后继续易中！请各位高师指点下我的方向迷茫呀！4月9日查血常规：血小板：523参考值125-350，开始吃阿司匹林肠溶片，白细胞10.50参考值3.5-9.5 C反应蛋白CRP：41.69参考值0-10 超敏C反应蛋白hsCRP：大于5.00参考值0-0.5 进行抗生素输液3天吃阿奇霉素3天，还是咳嗽！吸氧不会咳嗽了！0 L6 j5 `4 C9 ^" Q& l& e
今天14.4.15吃易43了，不知道是否该去复查CT，由于医院太差劲肿标CEA每次都是大于30，没有准确的值，我现在症状还是咳嗽，背壳，手臂，膝盖，都隐痛，，乏力，冒虚汗，胃口不好！2 m: \5 y1 I) d- ?
2014.4.23，CT平扫，右肺中叶支气管截断，右肺叶见一肿块影，范围约7.6*3.2cm，密度不均，边缘毛糙，双肺内另多发大小不等结节影。右肺下叶见模糊斑片影，双肺多发小叶间隔增厚，呈索条状改变，双肺门及纵隔内多发肿大淋巴结节影，最大者短径约1.5cm，肝左叶见稍低密度结节影，多个胸椎体，肋骨及胸骨内多发高密度骨质破坏.
6 k. e- G+ k0 A+ ?9 p; l( L印像：
; U* u4 n% W% T* w8 N“肺癌”与院外4014.3.31片比较：右肺中叶肿块，较前增大，双肺内多发结节，较前增多，双肺间质性改变，较前变化不大，请结合临床.- Y7 W3 `& w0 H8 `2 c D0 i
右肺下叶炎症可能.4 c. T* V* q& X& L5 R+ Z' S. e: l
双肺门纵隔内多发肿大淋巴结，较前无明显变化.
' g6 J" u% k9 ^1 @5 I8 h! X0 D6 x2 Z' W多个胸椎、肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移可能（无骨窗片不能比较）
" s, V0 G9 C j+ I0 X6 [; s肝左叶稍低密度结节，请进一步腹部检查." g7 [) S ^% n8 K
* T0 ^# H1 s3 d3 g# B- i5 M
2014.4.23开始吃克挫替尼，每月输挫莱磷酸，6 {2 A1 `$ s* h: X
2014.4.9
: j/ F5 z6 I" W9 G2 V; {3 jCEA：109.79 （0-5.00）
8 K+ G" I8 b) M1 G P. Y7 g+ |2 FSCC：0.9 （0-1.50）9 \: ]# B, Y8 c: r9 d3 F
CA125：116.7 （0-30.20）) P8 L0 J0 y. V. Z2 U. b
CA199：21.98 （0-30.90）* M9 A* B0 m0 i4 {
8 h2 y k8 N, K
2014.4.228 x t; H5 b( D( S1 B/ V
CEA：70.03 （0-5.00）
2 G8 N, x1 ]9 \# F+ f& M+ uCA125：185.6（0-30.2）
# P9 O' L" H( H5 B7 ~; ?$ ~" OCA153：139.00（0-32.4）* {* i( V8 O: x9 Z! i9 E& v
. d* a$ Y& r6 g I ^2014.4.30& e/ {$ ]; b9 G% ~
CEA：97.52（0-5.00）
3 U% l& v4 x: F, ^( x( GCA125：205.9（0-30.2）
8 A. j- b. r+ `' U0 JCA153：＞200.00（0-32.4）
+ K8 U4 q7 i( ?3 ]% D0 W0 d j0 V9 Z |+ Y9 J9 K* B9 R% P1 `) a
2014.5.198 [) b4 k4 I" x( d
CEA：82.18（0-5.00）! Q* Z6 U. U7 F& n( G
CA125：63.70（0-30.20）5 \% h1 e% J+ n
CA153：175.00（0-32.40）
) M& o1 y# t# u/ S5 d8 F; R
+ Z$ |; q, w! Z" ^2014.6.19
& U" @+ B1 V, V1 uCEA：68.46（0-5.00）. E- e* D$ y* K8 y/ f
CA125：50.60（0-30.20）CA199：36.25（0-30.90）CA153：53.00（0-32.40）
: `- i9 Y: p4 T G" D$ U
. ^% i7 V# ^; P% i* ~2014.7.18
9 w: E- D* a) a- S* v+ h' E8 K+ DCYFRA21-1：24.19（0-2.08）CEA：17.92（0-5.00）2 p% A$ v2 C3 u% F- A
CA125：41.40（0-30.20）
4 u' Q0 N# f h# \ Z# W! k7 JCA199：25.12（0-30.90）
9 Z; A, u* ^' l+ g7 PCA153：29.40（0-32.40）+ K N# [/ I" v$ v; X
* ^6 q* x/ k# @
2014.8.20
1 `4 ^; q- X3 M' n2 S9 F% mCEA：8.73（0-5.00）
; W4 e. Q% W& `- @4 eCYFRA21-1：7.89（0-2.08）5 i# L$ h( o/ j0 |1 O
CA125：42.90（0-30.20） p% Q! m* C4 q* \
CA199：28.19（0-30.90）4 A' T4 `: Z- M
CA153：39.40（0-32.40）9 m9 }0 Y( C" T8 K# g' J4 {
+ S: n% j6 n+ E/ |
2014.5.20吃一个月克挫替尼复查CT
/ T6 Y' k# y+ t* k3 y$ s' H7 y' L2 x“肺癌”：与本院前片2014.4.17比较/ G, p; M) B! e
1.原右肺中叶肿块，本次显示不清，较前明显好转，双肺内多发结节，数目较前明显减少，大小较前明显缩小，现大者直径约0.4cm，双肺下叶基底段小叶间隔增厚，较前好转，
% E0 @, u% w% m5 d2.原右肺下叶炎症，本次显示不清，较前好转，$ i. M9 [' d T8 w1 y* W
3.双肺门及纵隔内多发淋巴结显示，大者未见气管隆突下，短径约1.0cm，较前缩小.
y* j& V& e& S4.多个胸椎，肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移，较前变化不明显.
{) W( c& s% S$ w% p) x# a& b1 f$ J/ P& z3 Z; u
2014.7.17复查CT（CT平扫+增强）（胸.上腹部）) J1 k3 B. n8 V0 E
结合本院2014.5.19CT对比
0 m1 o9 X4 x" N1.双肺内多发细小结节影，数目较前减少，部分结节较前减小，
! O- m4 f6 L6 Z: t8 P2.右肺中叶及下叶模糊索条影较前减少，考虑炎症.* y- o1 f! @3 b* w3 m/ Z9 ?5 S, }: v
3.右肺门及气管隆突下肿大淋巴结较前减小，最大者为气管隆突下者，短径约1.9cm，余胸部所见基本同前.
1 |' F* ^# K) b! d 肝脏轮廓光整，各叶比例协调，实质内未见明显异常密度影，肝门结构清晰，胆管系统未见明显扩张，胆囊大小、形态未见明显异常，囊内未见明显异常密度影，囊璧无明显增厚，胰腺及脾脏大小、形态及密度未见明显异常。双肾上腺未见确切正常.腹膜后未见明显肿大淋巴结。4 r, L7 r1 \/ }" l; n- h
印象：胸部所见，请结合临床.
% G6 \. t1 N3 @0 m" n- s: { 上腹部CT平扫及增强扫描未见确切异常." ^9 p. v }7 ?9 W' j# f
现在背部膝盖疼痛，感觉好像骨转加重了，不知道有什么好的办法处理！请各位高人指点 . e. A9 g9 Q+ H2 D" m. ^
5 Y5 R/ a2 n3 B2 [4 Y$ ? B- w
2014.7.18吃克3个月，感觉头晕，进行头颅mr.（平扫+增强）2 h9 K* W& A, y. |" c$ |
右侧小脑半球见一明显强化结节影，大约0.5*0.6cm，边界清，周围未见水肿带，脑室未见扩大，脑沟未见赠宽，中线结果居中。
4 Y6 j, @/ W9 _, Z* n' E* K
! ]& N9 V+ {- ^0 g2014.8.20复查头颅mr（平扫+增强）
5 f, W6 v) u3 w 与本院2014.7.17电脑片比较：1.右侧小脑半球见一明显强化结节影，现大小约1.5*1.0cm，与前片比较增大，2.未见明显变化.
( Z6 I6 V1 O4 w2 z1 D6 n; N 2014.8.25进行头颅伽玛刀术.2 @3 q: T8 ~/ h B
请各位高人指点下！跪谢！ |
肺鳞癌一线治疗新突破，无进展生存期
作者：seacat
最近举行的欧洲肿瘤内科学会2025年会（ESMO 2025）上，上海交通大学附属
对话国际肺癌专家，解锁“早筛早治”
作者：雨过天晴肺癌，长期以来都是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一，成为威胁
不知不觉进入第七年。。胸腔积液怎么
中间这几年很顺利也很稳定 这几年都没再关注这个平台。空窗一年半，最近一次复查胸腔
用实力坚持到胜利，让生活重新从从容
在抗癌这条漫长的路上，我们常说一句话：
不是因为有了希望才坚持，而是坚持本身，就
75岁老人肺癌有转移情况，是选择积极
还没有做 穿刺和基因检测，家里做医生的亲戚建议我姑息治疗，怕我人财2空
毕竟有75岁
显身卡
