肺癌骨转移，易、2992、9291、184、120到最后PD1，3年8个月，曲终。

印水流霜 · 发表于 2015-7-6 09:18:27

十年之后发表于 2015-7-3 16:48
很不幸，我家也转到颈椎了。。。。颅内暂时未，今天刚用上90毫克9291+70毫克184，先遏制住持续的疯涨

这样联药，注意副作用，184副作用很厉害

十年之后 · 发表于 2015-7-6 10:40:44

印水流霜发表于 2015-7-6 09:18
这样联药，注意副作用，184副作用很厉害

打算先控制住再说了，一个月空窗，涨的太疯狂。。。。你觉得在什么时候停了184，采用单药9291呢？
谢谢

印水流霜 · 发表于 2015-7-8 08:39:43

十年之后发表于 2015-7-6 10:40
打算先控制住再说了，一个月空窗，涨的太疯狂。。。。你觉得在什么时候停了184，采用单药9291呢？
谢谢

你好，用药换药是很谨慎的，别人家的经验再多也只是参考，肿瘤这个东西个体差异太大，我不敢冒然给你建议。我本来想去你空间想看看你家的情况的，但是你设置的原因，我进不去你主页。我不知道你现在这样联药是基于什么情况，你已经确定184和9291都有效吗？之前为什么空窗一个月？

十年之后 · 发表于 2015-7-8 14:11:06

印水流霜发表于 2015-7-8 08:39
你好，用药换药是很谨慎的，别人家的经验再多也只是参考，肿瘤这个东西个体差异太大，我不敢冒然给你建议 ...

我家的情况大致是，2013年3月手术，同年9月感染，10月抽胸水1500毫升，长春瑞滨+顺铂化疗一次，12月cea 156，之后开始凯美纳，一个月降低到56，连续三个月到12，病灶清除干净，14年8月发现肺实体瘤2*2厘米，cea 8.4；14年9月10月，分别两次吉西单药化疗，cea增加到37高位，单一肿瘤变成双肺弥漫小结节；14年11月开始印特，连续三个月的cea为16,12,14，第三个月特开始耐药，换2992一个月，可能是不足量，制作原因，cea升到28，生活质量可以，接着换凡德，前16天300毫克，后12天360毫克，cea下降24，加量后生活质量较差，能耐受，但是吞咽困难；之后换阿西5毫克*2,28天，cea下降至19，6月换回印特，每天误吃2颗，难以耐受，并且食道吞咽困难，后经系统检查，是肿瘤进展，压迫食道，故停药20天。。。。

系统检查发现，肿瘤至颈椎，腰椎。肝，
安装一个食道支架，安装后仍旧吃不下，而且，安装的医生说第二个支架比较难塞，让观察看看，几天依旧难以下咽，7月3号，吃90毫克9291+70毫克184后，四天可以吃流食，但是脊椎和颈椎依旧疼痛，但，疼痛减轻。

我在想，为何凡德和阿西有效，进展这么快，我猜测，会不会是这样；
1、化疗两次，已经开始了病灶的转移，三次特消灭，但是隐患还在；
2、特无效之后，又是2992一个月，造成之前下去的，吱吱的长了出来；
3、凡德开始的16天，可能依旧只是微弱，并没有控制住，虽然后来12天控制住，但是时间太短；
4、阿西有效一个月，并没有把那些东西清理干净，隐患依旧存在；
5、接着空窗20天，造成更加疯狂的滋长，食道到后来根本就吃不下。开始印特的时候，开始骨头疼痛，但我们粗心的当成了肌肉酸疼。

目前胶囊吃不下，我们是把配置好的药物装胶囊里，在医院里拆开胶囊，兑水服用，会不会影响药效呢？

谢谢。

qjl · 发表于 2015-7-8 15:44:40

好，我妈也这病，请问9291你们哪儿购的？多少钱一克，看了你的文章我好想哭，多少有同感呀！请问印水流霜，能短信我下吗？万分感谢！！

qjl · 发表于 2015-7-8 15:46:26

因我刚注册，给“印水流霜”发消息，无权限呀！！急！！

印水流霜 · 发表于 2015-7-8 16:01:23

十年之后发表于 2015-7-8 14:11
我家的情况大致是，2013年3月手术，同年9月感染，10月抽胸水1500毫升，长春瑞滨+顺铂化疗一次，12月cea 1 ...

第一：“14年11月开始印特，连续三个月的cea为16,12,14，第三个月特开始耐药”，这个时候CEA并没有大涨，不一定是耐药，你应该再观察一下的，换药换的有点仓促。
第二：“换2992一个月，可能是不足量，制作原因，cea升到28”，这里没法确定2992是否有效，但我觉得，作用不大，Her-2靶点希望不大了
第三：“接着换凡德，前16天300毫克，后12天360毫克，cea下降24”，根据论坛很多前辈的经验，凡德大多用于维持，你家从检查结果看，28降到24，凡德是有效的。
第四：“之后换阿西5毫克*2,28天，cea下降至19”，阿西是有效的

根据你的分析，
“我在想，为何凡德和阿西有效，进展这么快，我猜测，会不会是这样；
1、化疗两次，已经开始了病灶的转移，三次特消灭，但是隐患还在；
2、特无效之后，又是2992一个月，造成之前下去的，吱吱的长了出来；
3、凡德开始的16天，可能依旧只是微弱，并没有控制住，虽然后来12天控制住，但是时间太短；
4、阿西有效一个月，并没有把那些东西清理干净，隐患依旧存在；
5、接着空窗20天，造成更加疯狂的滋长，食道到后来根本就吃不下。开始印特的时候，开始骨头疼痛，但我们粗心的当成了肌肉酸疼。”
首先，吉西化疗是完全无效的，不知道你之前长春瑞滨+顺铂的化疗评估是否有效？如果有效，后续还可以重启一下这个武器，因为我看你只用了一次。2992也无效，相当于空窗，癌细胞当然疯长。凡德有效，但是，仅限于维持，我没见过论坛里有哪位病友靠凡德冲锋上阵的，能维持住不升，已经是凡德的功劳了。阿西有效很幸运，可以和E靶点的轮换，也可以在疯长得控制不住很紧张的时候用阿西挽回一下局势，赢得时间。不知道你们90mg9291+70mg184的方案是怎么定的，医生给的吗？我觉得184的量是否有些大？病人能耐受吗，我妈联用到50mg是最大量了，当时腹泻的相当严重。关于之前你说的什么时候停184使用单药9291，我也不好说，因为我不知道你家联用有效是9291的功劳还是184的功劳？184主要是止骨疼，如果联用一段时间骨头不疼了，或许可以单用9291试试，但是一定要谨慎，加油，祝好。