包包他爸低分化肺腺癌晚期，L2腰椎转移，医生说仅有一年时间，我和孩子该怎么办？

包包妈 · 发表于 2014-7-25 18:06:31

本帖最后由包包妈于 2014-7-26 22:50 编辑

7月9号，包包爸第三次化疗回家后，发现咳嗽明显增加，味口也明显没有前两次化疗后好，基本只能吃一小碗饭，背痛（背部脊椎右侧2～3CM处）也似乎越来越严重，但7月8号CT增强处来看并没有转移到胸椎，不知道是因为什么原因。今天包包爸想吃虾，去超市买虾时，背痛都无法忍受了，回家躺下就要好许多。是否是化疗耐药失效？星期一就要去做第四次化疗了，不知道是否还是要继续用培美+顺铂。

日期	项目	内容	备注
2014.4.4	PET CT	右肺下叶体积缩小并见不规则肿块影，大小约8.66.99.7CM，中间段、下叶背段支气管受压变窄。左肺上叶尖后段及右肺上叶后段见多个高密结节影，大者约1.1*1.5CM，纵隔2R/4R/5/10R/11R见多枚淋巴结影，大者短径约1.5CM.右侧胸腔可见少许积液。L2椎体见溶骨性骨质破坏。
2014.4.9	氩氦刀冷冻手术	主要针对右肺最大病灶，以减轻肿瘤负荷。
2014.5.11	MRI	右肺上叶后段及下叶背段可见不规则软组织肿块影，边缘可见分叶，肿块信号混杂，T1WI中心冷冻区呈等、稍高信号，边缘部分呈稍低信号，T2WI呈等、稍高至高混杂信号，冷冻区周围可见环形低信号影，边缘部分呈稍高信号，肿块大小约8.77.212CM，右侧胸腔及肿块周围可见少量弧形水样信号影，肿块内侧与纵隔及肺门界限不清，与纵隔、右肺门右肿大淋巴结相互融合，右侧主气管，上叶后段及下叶背段支气管受压狭窄、闭塞。增强后未肿块边缘可见轻中度不均匀强化，冷冻款互区未见明显强化。右肺动脉局部受压改变。T2WI序列未双肺散在分布多个大小不等高信号结节灶，最大位于左肺尖后侧胸膜下，直径约1.5*1.2CM。	右肺癌冷冻术后改变，肿块冷冻区呈液化，凝固性坏死，边缘残留较强活性。
2014.5.12起	腰椎放疗	40GY/20次，腰痛明显缓解
2.14.5.20	CT	右肺上叶后段及下叶背段可见不规则软组织肿块影，密度不均匀，中心区密度较低，边界尚清，肿块大小约9.08.713.5 CM，右侧胸腔及肿块外侧周围可见少量弧形水样信号影，肿块内侧与纵隔及肺门界限不清，与纵隔、右肺门右肿大淋巴结相互融合，右侧主气管受压、狭窄，上叶后段及下叶背段支气管受压狭窄、闭塞。右肺动脉局部受压改变。双肺散在分布多个大小不等高密度结节灶，最大位于左肺尖后侧胸膜下，直径约1.7*1.3CM.
2014.5.26、 6.16	第一、二次介入化疗	培美曲塞0.8g+顺铂80mg，第二日给予补量40mg	副作用：胸背大腿皮疹、胃痉挛，白细胞下降、味觉发生变化，小便有泡沫
2014.6.10	生物免疫治疗	DC,CIK细胞输入
2014.6.27	腰椎手术	骨水泥+射频消融
2014.7.8	CT	右肺上叶后段及下叶背段可见不规则软组织肿块影，密度不均匀，中心区密度较低，边界尚清，肿块大小约6.78.712 CM，增强后不均匀强化，中心低密度区无明显强化，可见明显强化的不张肺组织影，肿块内侧与纵隔及肺门界限不清，与纵隔、右肺门右肿大淋巴结相互融合，右侧主气管受压、狭窄，上叶后段及下叶背段支气管受压狭窄、闭塞。右肺动脉局部受压改变。右侧胸腔及肿块外侧周围可见少量弧形水样信号影，双肺散在分布多个大小不等高密度结.节灶，较前减少、缩小，最大位于左肺尖后侧胸膜下，直径约0.8CM.所见胰尾部体积增大，前后径约4.3CM。L2椎体变扁，呈楔形改变，其内可见高密度影填充。
2014.7.8	生物免疫治疗	DC,CIK细胞输入
2014.7.9	第三次介入化疗	培美曲塞0.9g+顺铂80mg，第二日给予补量40mg	胃痉挛、味觉发生变化

包包妈 · 发表于 2014-7-25 18:08:01

第三次化疗入院时查CEA与CA125, 都在正常范围内。

日期	项目	结果
2014.3.24	CEA CA-125 AFP CA-19-9	0.61ng/mL 39U/mL 2.04 ng/mL 49.18U/mL
2014.4.9.	CA-125 CA-19-9	45.37U/mL 19.42U/mL
2014.5.9	CEA CA-125	0.52ng/mL 68.89U/mL
2014.7.7	CEA CA-125	0.85ng/mL 30.53U/mL