敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

                               
登录/注册后可看大图

不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

4 Q3 l/ U& c" [' a* |3 F& }; M& b Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 103)

2012-1-6 17:46 上传

点击文件名下载附件

. L- G$ U7 L- r: ^' }! D# }
这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

, x+ y* b. N9 F7 Z. w6 e9 {1 l                               
登录/注册后可看大图

这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

/ G4 f( R0 a; s# X认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
6 D1 N7 n! t9 v* n" J
2 Y) Y8 B/ J2 Q. [5 zbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

) ~  Q2 D6 j$ h$ i/ j
索坦第三轮21天，停药6天
4 s4 a) o- T1 G& A8 @; K; P6 a副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
2 M5 H# L# F8 C不知道那里出的血？
: Y7 ]2 s* \7 W4 c7 p然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
# m1 T- \& q2 g4 P8 `; s. i, m  y中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
0 h2 P( _. p! x/ H可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
% {1 f! j/ A4 w- {+ s我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
6 \/ y. U) n  m) E  \& E/ P就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


  l6 E: ^- I5 q8 l; ?6 v% A
1 _* i6 E9 |. P# m, Q6 G: n
- ^, e/ Y+ X' S5 @5 c3 f( `                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
7 L, }9 `$ I* [& N3 V  S7 `$ S" k肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
- `; r2 g7 j- M乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

$ {; e3 o* p( G! w3 {; u-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
, }, o1 c/ m0 c2 C; C# ~2 C: K血红蛋白：                    124           133           136
5 ]2 p. _7 F, x  u红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
2 l- q7 A0 n# ?  {昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
3 r8 _5 w) X) ], \0 O11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
. z1 y! c- u$ S' m0 N& M11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
+ g# q+ ~6 w) H/ {$ C11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
" u, k' A& \; b9 c& d11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
+ m) }* c% E4 w! B3 ~
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
' ]1 Y8 ?" B! ]( m4 n11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
# D& m- H4 Y1 s11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
# p& y1 K! {6 B! N1 M3 ~" }11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
, z7 s( M; B$ d11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
4 z$ M* K/ e0 y+ O& l5 B  I
) \, v* J$ X4 C* l% a7 o# q

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

9 ?9 ?% S: I) _- h3 e0 X9 C                               
登录/注册后可看大图

有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
* J- T1 z% `- t( b不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
登录/注册后可看大图

! S8 H1 ?/ H2 g4 r6 l* t$ t认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
0 b5 u$ v3 H6 o0 j. G只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

6 e+ B* {  I. v4 G作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
) j6 I* e: f, r0 T' M; p
- r- L2 M* `- ^5 H5 o

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
登录/注册后可看大图

索坦第三轮21天，停药6天
$ V# c9 B% I$ o5 w* C' ?9 k1 S副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

: A: G; F; x2 i1 X1 F; T                               
登录/注册后可看大图

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

, z5 y" t+ k0 x: G& h7 Y那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
9 K0 y( E$ I: P2 S9 G' ]& Q7 Q不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

3 [' P* e: f' b' ~, B7 \4 w8 L                               
登录/注册后可看大图

7 F/ h1 ^* U# Q- b那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。