求助-2015年肺癌-易特耐药后续治疗办法

父亲2014年6月发烧去医院查体，发现左侧胸腔积液，通过CT, CEA=387，及胸水检测，确认为肺癌晚期，因父亲抵触住院，我们觉得盲试易瑞沙，这样父亲住院十天，排放胸水后，回家开始服用易瑞沙，然后病情一直比较稳定。从7月开始每天一粒善存，一个海参，一袋鲜奶。
9月复查CT，肿瘤减半，胸水大幅减少，CEA=117。
12月复查CT,和9月基本没变化，CEA=120。
2月复查CEA=128，没看CT。
前些日子父亲说感觉痰多咳不出来，平时不总咳嗽，服用沐舒坦后感觉症状能够改善些。
父亲身体状态目前还不错，从出院后体重增加了不少，平时帮我买菜，看小孩。所以还没有将真实病情告诉父亲。
现在我感觉父亲是不是缓慢耐药了，因为CEA在稳步增加，且痰多，昨日父亲说没食欲，所以我判断是缓慢耐药了。
请给位高手给些意见如何判断耐药，我不想等完全耐药再处理怕远端转移。
其次耐药后换药该如何定夺，目前从一些资料上看耐药的原因应该是出790了，而4002和9291都是对付790的，效果9291更好。然后看到资料上说9291一段时间后790 会消失，这样再换回易，不知这样可否？
或者我的想法是现在直接上9291，等下次身体有反应的时候再化疗，问一下，化疗后再上易是否有效？
肯定大神赐教，我的qq：415430068

不知憨叔能给些建议么

看看憨叔的轮换那篇文章，情况稳定可用2992

fan-fan 发表于 2015-2-20 11:34
看看憨叔的轮换那篇文章，情况稳定可用2992

目前怀疑是790耐药，2992貌似解决不了790

好久没来了，更新下近况吧，首先2015年初病人总是说不太舒服，有痰有炎症等，CT显示没有太明显的变化，但因为服易已经8个月了，且体感应该是来的最直接最快，所以就换9291了，换药后一切正常，使用9291期间，病人状态很好，副作用也小了很多，现在想想9291可真是好药啊。。这里也想给大家分享一下，我觉得易耐药后尽快换9291。当然现在很多不同的声音，他们声称要把9291留到最后，但据几个病友沟通，这样的做法貌似并不科学，因为易耐药后如果是790耐药，而用其他靶向药去轮换，导致肿瘤控制不住，身体被肿瘤严重侵害，且最终9291有效期很短，到不如从一开始直接用9291。
用9291一年后，也就是16年5月份吧，父亲说胃疼有段时间了，去医院CT后发现肿瘤轻微变大，胸膜转移变严重，所以应该认为原始灶进展了。连上特半个月后，症状减轻很多。这里说下9291耐药后，联一代药也是可以有效一段时间的，（这里提一下，易耐药后有人建议用特，我不是这么认为的，因为9291耐药后还是可以联特的，所以我觉得易耐药后马上换9291，等9291耐药后，再联上特。）
好吧我承认后续的路会很难走了，等靶向在耐药的时候，我是计划化疗了，化疗期间停靶向，之后再试试靶向能否复敏。
截止今日我父亲从发现病情晚期转移，到现在已经整整两年多，且到今日我父亲从来都是和正常人一样，还在帮我带小孩，所以我真的是知足了，也感谢靶向药的发明者。不知道我们能否等等到免疫制剂，这会事下一代大力发展的药物。希望刚刚遭遇癌症的病人及家属不要气馁，至少短时内靶向能提供了很大的希望。
此外，很多人说，什么该吃什么忌口，药药效差，副作用大等等问题，我想表明下我的观点供初学者参考。
1.药和正版药几乎是一致的，的生产厂家是很有实力的企业，所以药效、副作用几乎同成品药一致。
2.中药不靠谱。
3.忌口几乎不需要，都已经到这样了，还不允许病人吃点爱吃的，有些残忍。
最后家里有两瓶印易到今年8月到期，如有经济差些，想盲试药的的病友，我可以免费赠送。
祝好

shidaowjl 发表于 2016-6-22 08:15
好久没来了，更新下近况吧，首先2015年初病人总是说不太舒服，有痰有炎症等，CT显示没有太明显的变化，但因 ...

谢谢分享，学习中

shidaowjl 发表于 2016-6-22 08:15
好久没来了，更新下近况吧，首先2015年初病人总是说不太舒服，有痰有炎症等，CT显示没有太明显的变化，但因 ...

谢谢分享，祝好

谢谢分享  

楼主也不来更新了，家人怎么样