易瑞沙耐药后该如何治疗？

沉默的温柔 · 发表于 2015-6-15 12:48:07

本帖最后由沉默的温柔于 2015-6-15 12:53 编辑

你家这介绍也太简洁了吧，做过基因检测没？能明确确定开始的易瑞沙有效吗？这次是鳞癌复发还是腺癌？确定了这三个问题才能定下下一步怎么走。
另外我看你家这不像是易瑞沙耐药，更像是根本没有起作用

一线生机 · 发表于 2015-6-15 15:26:47

六个月内耐药，应该考虑是CMET扩增，可以易联XL184，如果没有脑转的话！

pyzk88 · 发表于 2015-6-15 16:10:40

一线生机发表于 2015-6-15 15:26
六个月内耐药，应该考虑是CMET扩增，可以易联XL184，如果没有脑转的话！

谢谢啊，易瑞沙使用了16个月，应该是12个月后肺部和胸膜重新出现了小结节。

pyzk88 · 发表于 2015-6-15 16:14:58

沉默的温柔发表于 2015-6-15 12:48
你家这介绍也太简洁了吧，做过基因检测没？能明确确定开始的易瑞沙有效吗？这次是鳞癌复发还是腺癌？确定了 ...

谢谢，可能是太简洁了，易瑞沙确定有效果的，因为2013年12月ct肺部及胸膜出现了许多小结节并大量胸腔积液，胸腔引流后用的易瑞沙，服用一个月ct小结节影消失了，同时胸水也没用了。最近小结节又出来了，还变得比以前更大了。

沉默的温柔 · 发表于 2015-6-15 17:41:29

pyzk88 发表于 2015-6-15 16:14
谢谢，可能是太简洁了，易瑞沙确定有效果的，因为2013年12月ct肺部及胸膜出现了许多小结节并大量胸腔积液 ...

刚才看错了，看成是15年2月使用易瑞沙了。
易瑞沙用了16个月，如无肝转骨转，基本可以确定是T790M的问题了。
下一步应该用4002。然后是4002+易，9291,9291加易。但个人建议E靶点的同时参考憨叔的换药方法。

珈蓝夜听雪 · 发表于 2015-6-15 18:13:51

现在单用4002就可以

aman3008 · 发表于 2015-6-16 16:08:52

本帖最后由 aman3008 于 2015-6-16 16:10 编辑

4002 300mg单药，有效再联易*1粒，无效再9291

pyzk88 · 发表于 2015-6-16 16:57:18

aman3008 发表于 2015-6-16 16:08
4002 300mg单药，有效再联易*1粒，无效再9291

十分感谢，目前用9291单药，保佑有效果

kavin · 发表于 2015-6-16 19:51:45

小黄毛发表于 2015-6-12 13:25
这些9291都去哪里买啊

加群肺癌家属互助奇迹交流 452085202

桂圆 · 发表于 2015-6-17 15:52:32

可先4002，效果逐渐差了再4002+易

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