草根报告5：９２９１简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

maidaomaidao 发表于 2016-1-17 23:10
阿梁您好！我妈单药9291累计18个月了，从60开始现在是100和110交替吃复查CT稳定，我想每2个月逐步10毫克加 ...

我觉得9291之后能回易、特的概率恐怕比较小，可能先化疗好一些。

很有价值的分析！

提前学习，但愿永远用不上。。。。。

您好！
   请问：
   1、 我家肺腺癌3年，经历手术——放化疗4个（5个月后肺内转、骨转）——特罗凯（12个月，先有效后耐药）——9291（已10个月，有效中），不知有何办法预防9291耐药。
   2、目前9291已服10个月效果很好，CEA由10.7逐步降到2.7，CT：肺内转移灶吸收较前好，我家可停药（9291）空窗、或换药吗？
          请您指点赐教。

谢谢楼主，分析的很有道理，来学习~

日月_gg80z 发表于 2016-1-29 00:23
您好！
   请问：
   1、 我家肺腺癌3年，经历手术——放化疗4个（5个月后肺内转、骨转）——特罗凯（12 ...

一、难以“预防9291耐药”。

二、有可见病灶存在的情况我都不大赞成空窗。

三、2992(74mg)如果没用过的话可趁CEA低、癌负荷低的时候使用。

最好能在CEA低、癌负荷低的时候，试一次阿西替尼看VEGFR类药是否能有效。

南宁阿梁 发表于 2016-1-29 14:16
一、难以“预防9291耐药”。

二、有可见病灶存在的情况我都不大赞成空窗。

非常感谢！

     我家有骨转（左侧第九根肋骨质密度浓密），肺内转（双肺散在小结节影及斑点状磨玻璃影，无法测量，血行、淋巴管转移），这算有可见病灶吗？
    按您意见：最好能在CEA低、癌负荷低的时候，试一次阿西替尼看VEGFR类药，.......。对此我想去做一次与肺癌高度相关的全基因检测，这样是否对换药更精准一些？当然这会有不菲开支。

想咨询一下9291与4002的渠道，阿里巴巴上的不知道靠谱不，楼主有合适渠道推荐可以短消息给我吗，个人权限不够，万分感谢！

阿梁老师您好:我家21突变，凯美纳31个月，目前原发灶附近一小结节增大，并且跟原发灶连一起了，考虑凯美纳已耐药。后续想上4002连凯（4002最近全国没货），或者2992单药。这方法是否可行？想问一下4002连凯，或2992单药，两者用药剂量多少？（无远端转移，都是初次使用）.谢谢！

sara 发表于 2016-1-31 21:26
阿梁老师您好:我家21突变，凯美纳31个月，目前原发灶附近一小结节增大，并且跟原发灶连一起了，考虑凯美纳 ...

如果没有远端转移，凯美纳吃31个月才出现一小结节增大，4002的话可以先试“4002(150mg)+凯美纳”，效果不强再试“4002(150mg)*2次+凯美纳”。

EGFR耐药后上2992，剂量通常需要上到74mg。