我恨我不是学医的，我妈，肺腺癌，盲吃5个月易，胸水增加，加量/换特/2992/还是联184

我妈，64岁，2015年11月因“气促，咳嗽10天”入院，经胸膜活检确诊为右肺腺癌Ⅳ期。进行胸腔积液引流后无咳嗽、气促。11月27日起服食易瑞沙（1片/天）至今天，CT情况及血液检查情况如下：
检查时间                              CT情况
2015.11.23        右上肺门旁团片状密度增高影，边界欠清，范围约4.0CM╳4.8CM╳4.0CM，右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，            
                       左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，较大者约1.3CM╳2.2CM
2015.12.30        右上肺门旁团片状密度增高影，边界较前清，范围约4.1CM╳4.4CM； 右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，左肺
                        门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，较大者约0.5CM╳0.6CM
2016.01.30        右上肺门旁团片状密度增高影，边界较前清，大致同前，范围约4.1CM╳4.4CM； 右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小
                       结节，左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，大致同前
2016.04.16        右侧胸腔积液较前增多，右肺下叶后基底段节段性肺不张较前进展。其余大致同前

时间        CEA          CA125        CA153        CA199
2015.11.23        366.        454        38        >1000
2016.01.07        63        121        31        28
2016..02.01        35        89        26       
2016.03.04        20        92        25        11
2016.04.09        28        111        36        35

我亲爱的老妈吃易才五个月，前几天去检查几项肿标都升了，CT也是说肿瘤大小大致同前，但是积液增多了，很担心是不是耐药了，我恨我自己不是学医的，泡了几天网，各说纷云，大致有以下几个方案，(一)加量继续吃；（二）换特：（三）9291：（三）易联4002：（四）2992；（五）易联184或208请求各位前辈们帮帮我，帮我了个主意吧，谢谢！

最好能做个基因检测后用药。

新人，我是来学习的。我家的情况和你一样，我想加量。

没法检测基因的话，可以试试易联合4002，有效的话就是出现耐药的T790，后期还可以用9291，无效换联184，胸水中量以上就需要抽了，灌注白介素2，白介素2必须会用不会用的大夫瞎忙活。

就是学医的也要做基因，你这样盲目的吃药是不科学的，也耽误了正确的治疗。

小地方，检不了，我也想加量或是换特

会不会是易的副作用引起的积液

联合4002，或者用2992
看指标似乎是耐药了
祝福

如果你恨自己不是学医的,又有多少学医的恨自己不是学肺科的?多少学肺科恨自己不是肺肿瘤科的?