坚强的母亲继续战斗【肺腺癌IV期未手术，13年2个月！】

楼主太牛了，居然从容抗战七年有余，羡慕加祝愿下一个七年！
敢问楼主这几个轮换方案最早都是盲试出来的吗，参考版上前辈的方案?
咱有做过基因检测吗，估计有两个靶点，而且丰度都不低吧？
希望可以借鉴下您的经验，我们刚开始抗战不满一个月。

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以前经常看你家的老贴，终于又有你家的消息，祝福。
我家也6年第2个月了，脑膜转，脑转，依旧如常人

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cqf4833 发表于 2019-1-6 08:37
以前经常看你家的老贴，终于又有你家的消息，祝福。
我家也6年第2个月了，脑膜转，脑转，依旧如常人

谢谢关心。我开了新帖之后每个月更新一次的。

七年四个月！

稳定中。。。。回头有空的时候来补春节前后的用药情况。

---------------------补记------------------------------
[b]2019年1月 14日，易瑞沙/特罗凯联合100mg 9291继续稳定控制中，但是这个方案已经出现疲软苗头，我也不想提高9291的剂量，因为不想也不能把这条路走到黑。仔细分析了近几年的用药方案，我估计我妈妈应该出现了除了T790M之外的基因突变造成现在轻微耐药。以前她用过两次XL84联合易瑞沙/特罗凯但都没有明显效果，所以我怀疑她是不是真的有CMet扩增/突变，但是我知道肿瘤细胞发展变化情况很快，也许一年前没有的突变现在突然就有了，也说不定。 因此，我决定试试强效并且多靶点的克唑替尼（因为克不仅有作用于CMet的靶点，还有ROS等靶点，万一碰上呢）

1月15日，换药，早克唑替尼 250一粒，晚上特罗凯一粒。

四天后，即18日晚间，克唑替尼副作用极其严重，老太太狂吐，腹痛。用她的话来说，太难受了，都想放弃治疗了。

19日早晨，老太太手触摸靠近劲动脉的肿大淋巴结团，惊喜地发现淋巴结开始缩小！！！狂喜。四天就有效，真是神了。于是我怀疑她现在是不是有ROS突变？？CMet突变的好像也没这么快见神效的。

一周后，淋巴结已经缩小明显。 真是神了。

但是克唑替尼联合特罗凯的方案副作用太大了--- 非常非常严重的皮疹，头皮，眉毛，整张脸，都是脓包型皮疹，睡觉垫的枕巾都是血迹斑斑的，另外大脚趾头甲沟炎非常严重。

1月30日，试着把克唑替尼的剂量提高到200*2/天。 发现可耐受。 五天后，淋巴结继续但只是微微缩小。

2月5日，换9291 100mg 联合克唑替尼200*2  四天后见微效果。

严肃对待头皮脓包，脓包结痂用棉签蘸碘伏泡软抠掉，然后用含有激素的皮炎软膏涂抹，两三天就见好了。偏方（金银花煮水，花椒煮水来的慢，且有怪味）我试了一天就放弃了。

2月11日，换克唑替尼250*2  单药      一周之内的效果应该算是稳定控制。

此单药方案一直到2月22日，大家感觉淋巴结有增大的趋势，停药。

这一个月的治疗方案最初制定的时候属于没有办法的办法，没想到还收获了意外之喜。虽然不能长期使用，但每年用一两次间隔开EGFR方案也是不错的。

感恩！知足。

七年五个月！

稳定中。。。

还是回头再补治疗方案更换的细节。
----------------------------------补记---------------------------------------

2月14日开始 第N次启用阿西替尼方案，依然是6mg*2  打前阵。

再次见效，但是血压一路攀升，直到180/·100, 停药一天缓解。之后换成低剂量 5.3mg*2.

阿西替尼方案持续到4月3日，效果很好。淋巴结整体缩小到大家很满意的程度。而且这次特别注意防护，手足综合症几乎没有。

因为用阿西替尼次数多了，经验也多了，心态也平和了。我们的基本原则就是

敌疲我歇，
敌退我停，
敌进我冲。

真棒

11年注册的老用户了，把你的所有治疗经过整理到第一个帖子里吧，我想作为经典治疗案例给大家推荐，这么多年的治疗，一般都会有一些养分供大家学习的