我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
9 X( s' J6 ]9 V, K  T5 @治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
2 Q1 S8 z# V* x% |请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

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, a+ D, i* M( a! G# L我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

0 }: R6 u0 c# \( I9 I
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
. P& D# m4 h  O; l; a9 u4 c1 V4 X3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
& ?& z+ t- F4 [7 a. |+ b0 R$ }0 a4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
' @2 X! }1 R* x" c/ k& @5 N2 Z9 Z
6 k+ z8 y! O8 u% c# n: y* {  s
问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
( q$ v8 [0 ~/ }* W
       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
# Z$ L+ O8 N4 m& v) c* z  m7 n( m- F2 }
       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

2 M) K! B7 {  a* Z+ T# t; Q% ~! }$ p麻烦看到能给些建议，谢谢。
0 B* T. d& l# V

马兄你好。
. F  ?6 l' l/ \我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
0 H( ^0 V: b% f$ u7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
1 w% q1 B# i% ~0 p7 @& M坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
! ~- `; G: ^$ |+ X父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
' g% s$ [0 Y2 X# n, T非常期待您的宝贵意见。
8 {$ D* X" n" ]
' \+ R8 y) Z( P3 B4 @" Q( I! w4 k

" }5 }# p' l7 Z1 O1 B. K+ N
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

1 F4 W2 Y, d( p4 y. [http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
, `1 j! U4 j+ U     9月15    cea    35.83   降 （2992）
( A2 y4 o. _1 J$ x; q     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
: p! |2 |, k% X     11月1     cea    21.79  升   特
6 ~6 U6 X: Y" ~4 W2 n: d     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
2 t6 V5 r7 E# d+ V         12.5       cea    16.48   降   特
$ g) U) U# R  b- t' }2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
8 k2 x( y: I4 M         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
3 L; N2 M. d$ m; n  s  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
) d2 z# J  a6 T9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
0 b7 Y! R& D+ ~; @1 Q* u. d10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

8 P2 j, |' C1 ~" Y' I( D) g                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

" l/ d9 K: I8 d* P' S& x" c7 `益善生物技术股份有限公司，客服中心
地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
# A3 b& }' i: l* M% t* V邮编：510663
- F3 Z. {- ?! `6 v7 f电话：86（20）32290198 - 857

传真：86（20）32057122
) `- a% Z$ j  z& _; L
7 n! S8 x/ p3 {8 Q" C

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
7 D5 q% u1 W4 n# |C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
& \) E$ x: h4 a$ j) W5 k% Z+ t' Z# [耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
$ b0 u; }! J5 M肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。