我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

马哥你好！打扰你了，有几个问题还想请教您！我们家是肺癌脑转，今年1月份做的全脑放疗，现在脑部复发了，MR提示颅内多个大小不等的转移瘤，最大径直2.6CM ，想做伽吗刀，星期五我们去上海伽吗医院问了潘教授，潘教授说我们现在脑水肿严重，有出血点，不能做，让我们做脱水处理，还要让我们再等 1--2个月才可做，可是我们现在等不及，病人现在右脚不能走，连字多不会写了，胸科医院的医生说可以让我们做立体定位放疗，你帮我把把关吧！怎么办才好？给你添麻烦了！（现在病人在家吃特+甲基CCNU）好像没什么效果。

昨天咳血止住了，一整天无痰，只有偶尔咳嗽。
) ~4 y: J. [' I& F/ V2 [. K2 S今天早上开始吃2992了。

老马 发表于 2012-8-26 09:06

                               
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) m6 [7 }3 V9 ]- f8 W昨天咳血止住了，一整天无痰，只有偶尔咳嗽。
今天早上开始吃2992了。

不错，继续努力中！

老马！

(一) 全身性水肿
/ F$ y' J# l2 Z0 k8 A1 O. y4 X6 r0 }
/ }9 R3 a, z' A/ t1 Q8 k: f) ~1.心源性：心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.

1 ^  T6 I8 [+ K+ J$ @6 D9 }2.肝病：肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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3.肾性：肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.

4.营养代谢障碍：蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
2 E8 g/ Q9 u- j; {
' P+ X" d% R% ]+ L+ J% n5.内分泌性：甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.

6.其它：老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
1 ~4 S# m# L1 R: w/ \; Q4 [
: d- T5 O- j9 Z9 ?1 n, T8 B(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
" a! e; k' M( z1 ^7 p; D8 F+ q0 ~9 h9 o
检查办法：
* v8 i7 S+ x& j* k) V从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.

8 `3 Y+ o7 }" Z' g& `, N" G生活护理:
# E  g: r: ^  g1 B$ x平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
1,维他命E帮助去除水肿
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
: Y2 `# Q9 E* X) |2,维他命B群加速新陈代谢
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
7 ^+ z' o8 ^$ b2 m/ n6 B6 u/ A3,少吃盐去水肿
9 r' A% e. a! X经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.  

化疗导致耳鸣的机理
( B2 H/ z# }/ [, s( }3 Q; C导致耳鸣的常见化疗药物是顺铂和卡铂。
9 }' L9 Q! e  }内耳小而精致，受到损害，导致耳聋，耳鸣。耳鸣使人难受。目前没有办法治愈耳鸣，只能采用一些药物来缓解。
抗抑郁药（Antidepressants）
7 r( w/ I& @7 O4 u; q（1）去甲替林（去甲阿米替林），每天睡前服用50mg，副作用是口干。
（2）SSRIs类药物:
百忧解（帕罗西汀），每天睡前服用10mg。
2 G7 `2 m! a& v9 A3 \% q" u左洛复（舍曲林片剂和胶囊），每天睡前服用50mg。
抗焦虑药物（Anti-anxiety Drugs）
安定。氯羟安定。阿普唑仑。每天睡前服用。
其它药物
复合维生素片，善存。.
" T8 y, W4 E5 w银杏果/叶提取物
滴耳剂
2.5%氯霉素甘油、耵聍水、复方虎耳草滴耳剂、黄连滴耳液等

本人肺腺癌IV期，CEA不敏感，现正尝试靶向换药治疗之路，希望马哥能给予宝贵的意见，谢谢！治疗情况：http://www.yuaigongwu.com/thread-7398-1-1.html

bkcui推测因为肿瘤侵犯气管的主要分支，血痰是渗血和气管分泌物。

马哥：你好，我爸是肺鳞癌IIIB期，现在吃2992二十天了，前二天发烧医院处理了下，肺癌炎症一直治不好，从查出来到现在6个月了，炎症一直反复反复，C-反应蛋白就是高。请问你有什么好的建议吗