在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
) T# a5 i& v: m, s$ B4 V: ^0 xCD4+T细胞
: K$ l. \. g9 S; D+ W7 c, d约占60~65%
$ |, O- ]! [/ S w受MHCⅡ类分子限制
8 Q8 w2 Z: b" X" D/ U主要分化为Th
: g( U0 F: A2 i4 }2 ACD8+T细胞
5 j- C$ U6 `* e2 B1 ~约占30~35%
. }/ {$ P9 T3 w" R% w3 C受MHCⅠ类分子限制
8 ^! i. z* O5 x主要分化为CTL
/ y: X+ N$ j$ d" Y0 SCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
2 y. d6 l- k$ V6 x* k6 k在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |