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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121565 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
+ A4 O) e5 Y' @; L; {5 e& C3 L7 S- v, v  d% _7 K( q4 Z
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!' l( I( R! B- D5 d5 M

, _4 d4 ~2 w; ]- X! s7 n现在我爸吃索坦副作用比较大!
( _, |: B' a; \$ E, d$ n- u/ |% W
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
8 \& e, d3 _$ a( I6 }$ e) u
9 y, _7 a$ ^8 V2 _# F% X* `拒绝吃药!  j: ^& ?& m9 y" H1 P% m5 }
, T5 _5 O& p$ s
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
! K5 e5 i3 V) ]' r% F9 ?1 ^2 r7 W; L* x* r7 `& S+ @5 K
我们在给他做工作!真愁人...# Z! L: T" K. j  O3 S

( R7 |7 ?) ?9 [3 ?3 q0 `
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
! e* y3 I' F- j3 e: c$ `
2012年2月18日检验报告如下:
( D' {; j0 N  ?- x% a) d9 t: P6 v
% \, t5 j* t' j* q1 |) D& p* ^ 1.jpg
& X) U" P! K/ \. p* V. }4 D  W  t/ h- p' o" U$ b3 W# Y2 T
注:点击图片放大!

" m0 _2 q" w0 ~1 W5 G5 o
9 M  v- G  ^: W* h憨叔及各位前辈:. o7 Q! N& M. _

% r+ P. b# I6 T4 B' b, w, D" Q2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。% I, L2 w  n# f! h- R6 U

/ J" U8 |: v0 f: Q( U. E4 B2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。( y. E0 n  h% a0 I% A
" O+ W# \( j: M) S% b" A+ y
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。7 {( \  ~; i9 C- Q6 P2 j6 x/ ~

$ O& _; E' J0 J  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
- G* Q& m: M$ D7 S8 `
停药这么久AFP上升是必然的了。
' x$ {) A+ s9 V' i: ?8 X1 a阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
9 n0 J1 g7 e/ i' R停药这么久AFP上升是必然的了。
8 R% Z# h- ?/ Z* R- s/ q) Z2 ~$ T阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
/ W% l  |: S* P: w. w6 Q# L
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:" d% T0 q; w6 z* V, b3 m+ a) ^
# \. r: o6 V  v5 [1 e; X* B) \
1.jpg . f5 H7 R1 F9 o. _. |) b

& x# s4 a& R% y2 p: {注:点击图片放大" K( U9 ^$ ?6 d7 H
  s; {) ~: D, b
; Z6 x% i* Q4 L
CT报告如下:
  c8 ?! L  z" E( x8 e, F6 Y
/ T* S9 J. z4 ]- R: l8 r9 Y影像所见:
9 N, i9 q# h5 c. A   
6 h- s- `& n$ Q! |! x" Q      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。0 v; g! T- I. F) N- L# \
' M' f# p% Q5 H0 ?8 o4 A6 X# U
诊断意见:
7 j* [8 p. Q8 \; e+ L. n
! w" {$ E5 R& G+ q1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。  j5 Q$ W6 v' V% M8 W6 S
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
& q, j; Z3 ]5 {! c$ h: R

& y8 G# Y+ Q! {5 d" g
4 G% @& o6 c& w9 H; a9 K" R# W( H# ?
/ _9 U6 C" l+ j9 p2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
. g0 ~; w+ {3 P% \6 c( Y
% V- b& c2 W, B. D( y  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。4 ^. T6 R; O/ {* P% Z, s

8 ~% O5 ?4 B5 M9 y1 \  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
5 P/ D% ?) G' u# g; W. o% }  q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 , W' \4 {7 E: D  z( _- [  r! a
2012-03-08检查结果如下:

1 V' {0 a9 T! P  U, E- q" q+ ^/ Z多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。) c, j# j& W4 F9 q& s
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
- }1 x% v) v! s7 \多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
, P2 @: m- E- y8 N4 d继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
1 b; m+ f* \! |/ f6 ]/ n& U
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 * y$ o7 ~5 l! t! _$ O3 o
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
0 t- Y. ?& Q1 t, f' ~' s- p继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
( w& L- j/ J% f5 D8 \7 s# C: e9 A/ A
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:5 A: E( z" p7 t- f* f1 @% I1 i
" ]2 t# u) Q7 _  [* H
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片: ^" O5 E& `4 c# Y) g1 x
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?: O% [: Y5 q! r+ w" J7 [
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?, I6 e+ i1 i/ g. V  }
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
9 Q6 r5 H  U3 K% ?) P* Y/ K) G
2 g( f& J5 x. q  I' T0 Z, {以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
8 ]/ D; C+ k, O5 P0 E5 k8 F6 z7 p. y5 D# a& f( T- Z6 w
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

# Y5 t) g' X, C" n) s% _- D) @

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