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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121680 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
7 S9 Z  H6 f5 z* l# [* A& ?) h! B9 t3 S' |
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!* Z* |0 o9 c3 R' T

* G" d: B( i7 m$ Z/ S8 ]0 s现在我爸吃索坦副作用比较大!% j; Q* q3 E9 {3 ^- k" _

6 d* J$ i+ X5 S" x+ a2 N他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!6 f" S* L! U* z
9 ]- Q$ L; r2 d+ e7 m8 Z2 H+ D% k
拒绝吃药!
  ~, _! K( [$ L) z. ?
5 n) Z* E- f# J0 \% g3 J4 c但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!. Z( e- f- Z* s, p; P" n
0 J3 b1 \1 t" N) g5 Z
我们在给他做工作!真愁人...
* W9 W. B9 r! ]- |5 y5 t9 w! Z' x7 k3 z6 U8 [- e2 j6 b7 a) d- [+ d
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

0 \2 [2 c3 ~3 ?: w# ]8 W4 A2012年2月18日检验报告如下:7 K" z0 L9 v7 Z

6 D7 v- j, O3 a. c6 E; i 1.jpg ! [( J1 i' c6 N; a7 @$ u

8 L6 X2 K6 ?6 i7 u注:点击图片放大!
% p: r+ h9 P! o, P: E  F

. W$ x# P: W& F# h8 @- m憨叔及各位前辈:
( J2 ~" J7 B/ J3 t$ T2 B4 c
& P. p# o7 t/ a9 N2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。* P1 H3 j& c. I
" N, C: f4 q) I% G
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
2 Q, z- [! T, Y1 \6 r# [
, A& `8 [. B7 L1 s4 q3 N2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。' j. Y; S6 l7 I/ h0 {. X: O1 O6 o, j

/ M7 l! B+ N1 y# j4 o  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

# c3 {! x$ f) S  e: m停药这么久AFP上升是必然的了。, o6 Y( y4 e$ N5 B& m
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
0 s# v, {; q- A! G6 W停药这么久AFP上升是必然的了。
& G+ G) m  Y2 l1 B阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

; G. ?0 i. s6 q好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
% a4 s$ }6 ]9 n) K9 w( F! u- v
; u8 l  J9 a3 L: C6 R/ L' e 1.jpg
- U0 b7 K+ ]9 Z7 j5 ?' |: d) B" s- Z! x' M! c2 i
注:点击图片放大- X1 w9 w# l) [8 _( M1 c
. A% y* F9 M8 J6 Q9 x; V

) A+ P3 N- o" R5 f7 {) M& hCT报告如下:
2 `# k: Y, V1 Q* }) l
$ f" N4 R* W1 R! Z1 i  _6 C: x影像所见:
# O1 G0 `' s. f& V  [   / t1 z% ]1 J' ^: z' r
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
# ^1 }9 U' P, q; f+ f3 D+ I6 j- e9 a; T" M9 i" Y! ~; `3 ?9 }
诊断意见:
/ F" t* v0 @1 M0 g
1 E: z( l7 [6 Y1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。) A( {, k8 N) L" E( @) ~
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
# F. O+ y  G5 l2 s3 o( }7 n! v

$ |1 E5 H0 r) f3 H. q) f7 M9 l+ i4 H" D9 K* F! v: t, i: ?8 |

* r; O( n  o1 o2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
# b* [1 f8 s. f8 Z
0 O( o1 m4 E5 Z+ T  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
; V0 \9 d7 K( {- c( V0 g% \" o( \+ c) x" m( n
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

6 c2 |# T* n  g2 o1 n8 @+ P
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
; F' Z% Q7 ~7 B% ]2012-03-08检查结果如下:

- Z3 M3 X, |7 P6 a. {5 \多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。3 ^$ V( Y3 v6 r2 C5 p! e
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 & F2 B7 I6 T6 ~7 a3 |
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
" u7 n7 T, R. e- Y4 H继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
7 K0 q% s; e" {8 E5 z
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 . V* R0 p3 q' ?$ G
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
2 D0 _. H% _% V4 l* U继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
( S; L, G/ b  o3 X; v
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
6 w4 M+ M" ^" Y  q  u9 j9 D$ K4 w" m0 e# y7 N! n4 B  b+ h3 r% i0 S2 a
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
7 {$ H4 d5 N- @- @" \) v2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
7 k5 u: J5 r0 X2 f6 h" p- r7 ~3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
: ^) J& @* d, T9 c& D7 D" o2 N3 |4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
! b: Z' D- ^7 U" {; K, F
! W# ?: Q" u( V0 |+ l% Q以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
2 B) K7 |9 c9 E  v7 \( U2 C/ c5 ~0 k2 s& U4 l
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

' T$ J) m* W7 |1 b- ^8 V) c

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