精选患者关于9291的五个问题，吴一龙教授的回答

幸运2017 · 发表于 2017-5-6 22:44:32

如何延长耐药时间，耐药后有什么好办法

康来 · 发表于 2017-5-6 22:52:18

目前在广东省人民医院可以验血查T790M并同时查有无C979S，以及是否顺式或反式结构吗？价格如何？

如果广东省人民医院不能查，具体哪些机构开展了这项外周血检查项目？

suyongde · 发表于 2017-5-6 23:10:20

1.9291耐药后的治疗方案
2.孟加拉黑盒、白盒和非正版9291与正版药的效果差别
3.9291和co1686有什么区别

沈丹阳 · 发表于 2017-5-6 23:24:38

耐药后该怎么办？

明月千里 · 发表于 2017-5-7 18:32:11

bingdashen 发表于 2017-5-5 16:50
1.9291耐药后的治疗方案
2.孟加拉黑盒、白盒和非正版9291与正版药的效果差别

哈哈，真幽默。这个问题问吴一龙么

2387821861 · 发表于 2017-5-7 22:23:22

我想知道最后问完的结果呵呵

当然我最想知道9291 耐药后的对策如果可以的话问下9291+卡博替尼联合用药的方案，耐药后的对策

esmeralda · 发表于 2017-5-8 10:05:36

1、泰瑞沙（AZD9291）临床上对脑部转移灶治疗效果如何，如果只是CEA缓慢增长，脑转移灶缓慢增长而肺部控制得很好，能说明9291耐药了吗？耐药如何进行判断？
2、泰瑞沙（AZD9291）中位耐药期是多长时间？
3、耐药后的治疗方案应如何选择？
4、泰瑞沙（AZD9291）能和Dacomitinib（PF-00299804）联用吗？如果联用剂量如何选择？

rort1102 · 发表于 2017-5-8 10:07:48

耐药了，有T790M C797S顺式突变，而且PDL1检测阴性，请问后续怎么办？

光风霁月 · 发表于 2017-5-8 15:09:12

9291耐药后的治疗方案？

记录老龙 · 发表于 2017-5-8 21:09:25

1、2012年2月初确诊肺腺晚期，淋巴转、骨转，6期化疗，7期维持治疗，2013年5月始特罗凯，2015年5月9291（因耐药脑转），9291一年后9291联特罗凯（两药标准剂量），去年下半年CEA由20左右缓慢升至今40多，影像脑部、肺部、骨头现与去年9月底后两期影像基本相同，与去年6月略有一点点不同，今年一月初全身PET/CT也没有什么说法，医院专家叫不要管，没问题。
但现在走路越来越不稳，经常胃不舒服（去年初胃镜查原有很轻的局部浅表性胃炎，今年4月25号血检CA-72-4为224.5，大超标，以前从未查该指标，只查了其它一些癌指标），更讨厌的是去年10月始吐痰不止，早起吐痰多，有时有点黄痰，大多为白痰，其它时间少些，吐痰同时经常喉及喉下部感到堵（类似中医的梅核气），请问痰产生何处，其它为何原因？有什么办法治疗？

2、上述个人认为有耐药了，进行了300多点的基因检测，基因检测突变如下：
BRCA2  (2%)    exon10,c.1804G>T,p.G602X
BRCA1  (1%)    exon9,c.3669C>A,p.C1223X
APC (3%)    exon14,c.4180G>T,p.G1394X
PDGFRA (1%)    exon12,c.1777C>A,p.L593I
ABL1 (1%)    exon8,c.1376A>G,p.E459G
EGFR (10%)    exon2,c.142T>C,p.F48L
CTNNB1 (13%)    exon7,c.1067C>A,p.A356D
请问上述突变要用何靶向药？