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E+A双突变肺癌脑部及全身转,求问是否继续化疗?

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608 7 jaeey 发表于 2017-5-10 14:03:43 |

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本帖最后由 jaeey 于 2017-5-10 14:03 编辑

家父3月初体感不适,出现轻微共济失调,卧床两周无缓解且加重的情况下,去医院于3月底确诊肺癌脑转移。
治疗前症状:持续性头晕头痛,家父自己形容:头顶部有“木”的感觉。医生看片后判断:肺癌多发性脑转(脑干、脑膜均有不同程度转移)、骨及淋巴转。
检测手段:加强核磁共振、PET-CT,未做病理(家人抗拒且肿瘤位置有困难)
基因检测:EGFR及ALT错义突变、APC无义突变、TP53非移码缺失突变。
治疗手段:1、替莫唑胺5粒,每晚一粒。
                  2、全脑放疗20次共2000cGy
                  3、特罗凯。
现化疗及放疗已全部结束,脑部症状逐渐消失,化疗一个月后复查脑部加强核磁共振及肺部CT,肺部原2.4*1.5CM病灶缩小至1.7*1.1CM。脑部原广散分布的大小肿瘤(最大约1CM)均不同程度缩小。
医生现建议进行二次化疗且结合靶向药。由于一次化疗后副作用巨大(一星期无法进食,剧烈呕吐,失去行动能力,语言困难,迅速消瘦等),全家对化疗都持保留态度。
所以请教论坛内各位大神,是否可以提出意见,谢谢!

7条精彩回复,最后回复于 2017-5-10 15:41

phpinfo  大学二年级 发表于 2017-5-10 14:33:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
化疗是什么方案?
为啥特罗凯还要同时联合化疗?
jaeey  小学二年级 发表于 2017-5-10 14:37:49 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
phpinfo 发表于 2017-5-10 14:33
化疗是什么方案?
为啥特罗凯还要同时联合化疗?

化疗的用药具体医生没跟我说,我猜测可能是替莫唑胺,但是看了马老师的文章提到替莫唑胺对于脑转是无效的。
至于为什么靶向和化疗联合进行医生也没有向我解释,只是在看片后向我提起。
phpinfo  大学二年级 发表于 2017-5-10 14:41:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
phpinfo 发表于 2017-5-10 14:33
化疗是什么方案?
为啥特罗凯还要同时联合化疗?

一定要问清楚,多这个病的治疗不能太相信所谓主流医生的方案。
jaeey  小学二年级 发表于 2017-5-10 14:46:22 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
phpinfo 发表于 2017-5-10 14:41
一定要问清楚,多这个病的治疗不能太相信所谓主流医生的方案。

好的,谢谢,我确实准备再看其他的医生问问意见的。
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2017-5-10 15:12:30 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
化疗了 就不要联合特吧   除非是化疗单药联合特 有增敏效果
但是一开始就联合 我觉得这样以后路不好走
最好单靶向
或者单化疗
jaeey  小学二年级 发表于 2017-5-10 15:27:52 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
zwcxkboy 发表于 2017-5-10 15:12
化疗了 就不要联合特吧   除非是化疗单药联合特 有增敏效果
但是一开始就联合 我觉得这样以后路不好走
最 ...

谢谢,请问你说的化疗单药是什么意思?单独一种化疗药吗?
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[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2017-5-10 15:41:13 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
就是不联合铂类药 用易或者特来替代铂类药

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