妈妈肺腺癌1B，时隔一年复发转移淋巴，放疗有效果吗？还是直接上靶向药

妈妈去年6月发现肺部阴影，手术拿掉了右肺上叶及周边淋巴组织。
病理结果是高分化肺腺癌1B，没有淋巴转移。
术后听医生的建议做了4个化疗，之后一直吃中药调理。
今年6月体检，妈妈做B超发现右乳旁边腋下有结节，穿刺结果是淋巴转移性癌。
目前已安排手术取出结节及旁边的一个小淋巴送检，确定来源，是否是肺癌转移。但多半是肺癌转移的。
距离去年手术时隔一年，化疗还不到一年，就复发了，有点绝望，没想到这么快就转移。去年手术认为是早期，还比较乐观，没想到一年不到就让我们认清了现实。

医生说，目前安排的小手术主要是取出结节确定癌症来源，恐怕往深挖还有淋巴已经癌变，除非再做更大的手术将淋巴清扫。
我现在有点迷茫，想咨询下各位：
1、再做淋巴清扫手术还有意义吗？我担心再做大手术，妈妈身体吃不消。而且如果已经转移，清扫淋巴还有用吗？
2、医生说可以继续化疗和放疗，甚至靶向治疗。但是妈妈去年化疗还不到一年，再次化疗她肯定吃不消，那么选择放疗是否可行并且有效果？还是不化疗或放疗，直接选用靶向治疗？

感谢各位！

楼主加油！先别太着急，靶向一般用于无法手术的情况，而且一般针对有基因突变的情况，建议多咨询一下医生，祝福楼主家好运！

取淋巴，做基因检测，有突变可考虑靶向。

先基因检测，然后再说药的问题

个人认为当务之急先确定来源，晚确全身情况。如果放  化疗能控制住，也可以选啊，当然得综合考虑妈妈的身体情况。我觉得靶向是其他方法都无选的情况下的选择。

高分化  肺叶切除  淋巴清扫  术后化疗。。。唉，没复发的理由啊？对于我们做了手术的家属而言这确是让人焦虑的消息。

还有，楼主，当初术后采取化疗的根据是什么？一般这种情况化不化疗是两可啊。

四月 发表于 2017-6-28 12:14
还有，楼主，当初术后采取化疗的根据是什么？一般这种情况化不化疗是两可啊。

当时医院的医生说如果1A期不用，1B期建议化疗，因为手术时发现瘤子有一点侵犯胸膜的迹象，建议我们为保险起见，做化疗巩固一下。
后来的化疗方案也比正常的用药要轻一些，但也坚持做了4个化疗。

术后大病理呢？查了好多文章  一般而言肿瘤大小  是否有低分化成份是复发高危因素。