妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

8 a& o5 T4 Q. u1 ^  r) t奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

4 z. K2 k9 q0 @' K' F: U3 F  |当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
  V7 ]7 P5 P& t. ?; k7 M奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

当然贝伐联合化疗也行。

$ F; `* V5 K+ l4 D: M海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
4 O1 q9 K* n& l另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
8 P" Q: e2 d% i! j! m# ?本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
3 W( c  c) \9 E# T: H( y, S
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

: X5 T# O" X2 e' c$ h. @' _应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
6 H; W# l( c! V5 P! r基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

; j# a$ r& |" G  I8 n+ U7 e用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
0 \# C/ }9 d3 r/ I$ L7 `用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
  p6 y( |. [& R$ v) V7 Y2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

+ ?- {1 Y6 h0 ?& U4 ?9 Y1 i突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
  T* r: V1 }1 @, Z# d" @海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

$ q6 g. s* G: l" f' e! m& ~" d化疗期间不用奥拉

seacat 发表于 2018-4-22 17:28
* ]3 I! s5 S1 V: g7 ]: \化疗期间不用奥拉

; @! \; D( D: }: o( Z! s2 T谢谢海猫！媳妇化疗的骨髓抑制太厉害，本该第8天用药的，今天都第13天了，血小板才56，医生说再等等，不知道化疗能否坚持下去。迷茫中，不知道该怎么办啦？

那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

seacat 发表于 2018-4-25 18:26
+ B5 w* `/ F/ g0 |( ?' o那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

  a- p5 D: P$ \, a! ?; ~' ]+ O化疗的累积副作用太厉害，血小板缓慢上升，第二针主治医生去掉了卡铂，单药白蛋白紫杉醇，就这今天血小板59，血红蛋白78，再次输血，不知道单药能否进行下去。天佑我啊！