一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?4 s8 Q4 c9 `, S# W8 i ]
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
9 l" U# C# ]8 o W' f7 |8 g( d2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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$ ?% r1 K5 |( s- x二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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" ~; @7 I, k! i, \2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31# I. R) u* _" c
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?): V9 d# M4 I G7 ]+ @* v* ]
& e2 a! K6 Q- G# U2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
2 ~+ D& f4 R/ p' ]3 a7 [2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
6 O& }) O) x2 Z- I% G/ G" ~( i2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。1 \5 @# K# S1 B! V3 W5 |( s, b F+ P
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。 ^' I+ r/ y9 q+ G
2 T* a9 k( s+ Z: Z) H% D2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。) |3 O. E9 ]- W; c
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。* x' W+ l8 M, D5 J% Y
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。. x4 Z3 v4 ]" ^; y1 G5 ?: e- ^
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。& \' l/ W) @ |2 [( Y6 q
7 X! d3 n9 _' p5 p+ |2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
# v1 P+ v; x) t& F- f+ |2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
) {* O, W; ?: }& n; D! Y2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
4 W, P: C; C% U$ r+ a1 s2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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4 }* \# w8 A1 H' L4 D" P9 q; |2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
1 O3 I% \5 O( k+ p# o2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
2 }/ B3 I: l5 E# y7 U& g( k2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。5 O6 u, e8 `8 z7 n; G
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
0 Y# E6 ?. U& y9 R( F2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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. ^ h8 C- a* S4 |: Z7 }七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。# U1 w X7 [/ U7 l
% X/ X2 `' n5 K. T" F3 l2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。: N/ Z5 l# T! z# u; c/ P! q
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
+ y0 h0 V5 Y+ @4 P" b7 U2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。' d8 U8 ^! u+ J3 N& N1 x
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。2 C* O- K* @+ \" s1 X
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
6 j1 W5 O! z8 b) S% C7 R; ?8 h# \2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。7 \4 ?" q6 p7 G* q- i. M7 a& T
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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' o p+ K, V7 e3 M/ T9 i2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
2 N# b2 U W! j7 h2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.+ K5 g' Q& Z6 c; T! w+ ]5 G7 r
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。* E& D; W" S" y" X
9 H$ Z2 d" H+ W2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
$ A4 e. X( e9 P8 y$ V" j2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。! M5 \1 x! M( i
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
; y- l6 R" Y3 w' o8 R2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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% {! a, k1 s0 n( b十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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! A3 M1 I! |( C4 n5 @8 `十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!5 V) U* ^! h9 u& O8 L
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