一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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& t" i5 q* D2 R- F9 Z2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95" I- j9 X" j8 \, u- a$ |) k
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。+ Z5 c: q: z+ `% l# }1 O* [8 p: p
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。5 X- s( a0 N+ Q) i2 L5 s
, ^2 j$ }" X9 }& N* x* M6 L) X2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31! [9 a6 p l; T3 {' \
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)4 |3 X, L0 J2 X! M6 Y0 f
7 J/ h V8 f9 b! y$ g. i, [: Y1 U2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。( ]6 [6 |2 L( z' x( L9 j3 E
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。1 [, F) U# J% h9 D+ c+ {4 _
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。( J7 W& G# G& r6 M1 t2 {
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5 |1 F& S6 N" j2 t四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。 E4 G; K Q0 z( f) m
, y/ _0 V' I" k5 o2 j2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
; w1 D; B1 k5 x. B2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。0 [4 A% K; C$ n! z2 G! m/ l
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。- z# n2 L0 ]0 w! p i
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/ X6 A7 g9 z8 f+ G$ D' o) Y+ _五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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1 o' l- b% S# z' R4 K5 D5 R# Y d# r2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。* S& t7 C; e' T& P9 M
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。* A+ n) c" ]. Y4 q( v
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。7 ^3 N, S! k9 U! |$ _
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。/ [9 B) u" t. v% `9 [4 L5 ~! E% m/ D
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。4 h, Y; m9 w% U; m
5 B* i' ]0 i% z1 L. r2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
" X6 R1 P- j2 `1 ?" N6 R# [( u0 v2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。' q( y5 p. _; o4 I2 @
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。0 g2 Y$ N( Z z2 p
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
0 M9 d" ~8 j5 _, o) H6 K' E2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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7 R) q5 w$ m/ l七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。$ e; {+ Y1 j7 ~ A& t* _, C
" D' A- E) w8 d. M, u3 _% w8 t2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
! d/ J8 t" q4 s) W u2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。3 g t L& @* ~0 i/ F8 Q8 w
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。; \1 n Y) h# J c: i# `0 U- l
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。- v7 r/ h5 u2 J# S
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%7 j0 U2 J* s0 _( M
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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& E% W: H, G3 [1 K& p' o( f7 o5 y# m八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。3 {& t$ P, E9 J5 K! j' f
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.) u5 h# K4 z1 F0 d" x! y) }- m
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
7 A6 a# e8 M5 t3 _! p2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。+ T: d7 D5 s& q3 O- {6 R
+ m; i) z* @& }, d0 D/ m [
; \5 ?" u& k9 V# p9 J; @九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。/ L0 D: b# d5 z- w# _
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
5 E) J; B# R0 t* e2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
8 R: Q) A& W6 N/ K: A! p4 a% @2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。8 X# T; X8 [& I5 v
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) s6 t8 A' u# v/ p% n) k十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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