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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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518002 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 , b. T0 h- H, c2 i: j8 _" ]8 ^+ m" m
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。
3 c# b: C0 h9 f为什么抗癌是个 ...
, c1 o- t: N0 Z) F
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
3 A: r5 T% m8 b; s' z, M' @4 ]我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
+ t# V/ ^. q: ^& o6 ^$ F& H! s你的意思我很明白。$ n# X/ {- E% R/ }0 R# R
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
- s6 ~5 z' A" M/ W1 E+ o: n- o1 C2 w
好的。# B1 u# q3 s8 m4 G+ H! F
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。) a9 a1 a$ K) |' v# p
9 y) b; A# }7 l6 e) P
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子9 J2 R, R5 C5 ?: U. ?
) d4 Y+ `  S9 i0 n' W( L
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
& j6 Q/ R6 h0 w- b6 `( k
& ~% ?$ ?9 I5 x% b4 j2 F* y. j" I              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
: F5 v, k3 B2 y8 l                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西" @/ h9 q, c+ J' I
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
. U0 A9 S) \. K; Y2 @5 D4 j直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6  p7 p* p" ]2 K# N; a) Q
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
8 [9 X& Y& @- Z4 r( P( `, g/ V白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
: [" T( c" R  I: f* }8 c谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31' K  O# l8 z. E/ `3 H! J5 x1 W
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51$ ?6 Q$ H/ y' ]* [# S6 c+ q6 D9 M( u
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
! \; J8 O$ _0 e
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62: n9 d; x! V3 n0 V
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47  U5 Y$ E7 {9 P$ U. _% p
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67' O' \  B! r4 ]/ K* v* `
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
3 t/ p8 l1 \$ F+ s中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
# `' @3 w( D( m  g单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1" c, W! |* b3 z" }$ y5 c
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              7 ~% V9 U" @6 {9 i* t1 {! C
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             853 I) c, Q/ ~- o$ B; D4 g; x
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
; g/ K( n7 E2 B; o: Y
6 T8 m, g  h" |5 B请大哥帮我看看:5 b7 U+ \" ?% s
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。. \: Y6 S  v4 S5 e* C% Q
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506# @. S0 ~7 F! ^4 I8 C3 q
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。) @3 j# p9 V/ i/ s3 u
现在你的形势很好,谨慎保持。
  M% ^+ y( M0 |因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
- q( ?$ I# R* [
; g! L' u8 c- t$ B. n: e+ W0 d0 v谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 9 F7 N! z2 i$ |1 R

* L) `1 p) u& @% L" |5 F9 ?            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
. R. H* ~4 D& \  t8 k# r                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天- Z  R: O8 M  I$ [
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

7 o1 z6 W* m: j直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
+ K* X+ f) U6 |" O# b总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
* B1 ^' f) u9 [& F3 x3 W白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45! S+ P7 H7 t; e7 N
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
9 \3 Q" k" y7 G! X
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
. m1 O1 G  o1 v5 u0 U4 \1 @# U
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
: Z4 n2 [& t9 J7 D! L! Q6 q
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
3 C: s! k# h( j& w3 `% D白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45  g, I9 N, M( k8 U; j! H
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
( Q2 A0 ~2 g& d1 N淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
. q1 ^7 _1 o2 z中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8+ r: k2 q" p6 y4 P& T) R/ |; C5 m
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4& P0 h) ?$ \/ D
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              % y" @+ [5 L6 h/ v
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
8 u+ S: @. j( Q. n1 J2 ]. m4 S; VAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
: y) \/ o* U4 j) `
7 V5 Q( e! F, [% f7 Z请大哥诊断下:

$ R7 Z. C+ t3 V5 M" u
( p' `5 w% }1 I1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?( u. u" E# N& b! I& \! t4 {( m
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?5 s" H7 g- a+ I, N7 Z" W
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
+ b% ]( k9 M/ `! u4 U4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
; {1 Q0 o& ]  g8 K2 K. s0 }: i
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