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3年2月1周,战斗结束。

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484248 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
3 W; ]3 ^  T* Y! z, s6 k
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 ' ~& @5 {# l- e/ Z5 A8 M0 x) R
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

; b+ v7 |, \) ?( ?4 c# ?* q3 a目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。( r, }% O7 l4 h$ C

) n+ i3 w5 T& L, }, m- t" ^肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。8 d; ~* Y: ~* [& n6 F+ G2 w6 \
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 8 F: z8 L0 s& n; e( D7 U4 S
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
% g, Y3 T) I0 s- Q; I( q0 l  r
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?9 o# J0 r3 M4 R7 h# k
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 6 [, ?* f" A8 ^8 e) z( c
BKM120是什么药?
. {* A  k+ m, ~  w1 k& Q* i6 z
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用0 V) K/ _& p- E$ ^

2 i$ }1 m8 |- x0 G) ^4 _, X5 p# X9 \" v
" n) V+ b* P4 Y& i/ j; N' d7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。& U; O6 h7 {. R% j# t) c% e

* ~* p) {* l9 iCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。5 t; {5 x( _- P( `9 t; X+ ^

- T& q; z, _0 N7 k. z9 s( B
6 M) b) y' m1 r1 @. U2 n. r+ J& N不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:! C* Y) B) B0 w  i- A. V2 G1 Q

! V; ^  c; @$ X# Z2 t( q/ OCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
' u2 i; ]5 Z& f8 FCA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90) \$ e2 y0 c6 ?) |0 A" M0 d
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
( A! M4 ?; p. t! NCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30- t9 c: T$ v) y, b
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
0 T' f  O+ v1 D" I% Z1 |; |. \, j* X/ g1 N/ [9 U
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
9 H1 a2 U% l; ?1 S8 K( K% V谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->119 t1 c7 O  H& M4 E
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26- g- c! `8 K; J  ~3 A
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119* f/ J! ^$ \. [& \
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
& N* W+ w+ v1 I# @  [
) U' O" @; s+ a8 t  `, v! ?4 {. F# n8 }4 G
分析:$ q3 |4 u. x& i( D0 f- L/ U
1 _/ G5 r# ?) P8 a3 _5 e/ Q
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。% b" S8 h) V! M3 j/ O  f5 T
5 ]( B( H" u/ ^; Y9 p
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
+ ^: X3 Q( f6 _7 T
$ y! S5 r- l4 x+ \" V' P- s) F# S, N' i8 W2 \" a9 N
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。8 x! l+ s( D& r; m( O
3 x' }$ v- y1 R+ o2 Y
4 @$ ^" z" j  s2 k+ e$ e9 U
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
  o4 h9 ~2 i2 D" W/ X6 v9 t; A; ?/ S6 `* X( M2 S: U1 h' Q9 W
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。' F# V: J; i! _1 U3 G

- p6 h! T  H" [! a4 _) ~" O, j- `3 n: k- z. C  H1 t5 x2 P
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
+ ]) L  ~, @- L/ r4 {6 D9 K1 C% S
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!' I3 r; D7 G# m4 A  i! Q! W
! Z, d! D6 X5 E; I8 h; E
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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