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3年2月1周,战斗结束。

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484215 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

1 N; }) G3 g, {, d- Y6 I. F8 B我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 9 x7 o# o; i, \2 J) [7 e+ U' Y
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
' x- M0 _4 {% i3 H! w8 H
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
/ q& N" q6 [' G8 \2 {' L* X/ A1 h
' u1 P3 ?4 ?8 U+ ^: j肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
$ b/ J/ }' K: n6 k* m
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 6 [7 J+ Q" X/ h6 {8 ~
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
2 a5 F4 o) y6 a! Z8 Q: c6 O
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
- Z5 ?* m% p1 ]4 U4 ^( Z
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
) H* l/ y( \3 h* Q, l4 EBKM120是什么药?
2 `# l* D9 a; {
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
- _+ P: e6 P* K( E$ r/ @- r' c) t: b5 X4 R. m% \8 c8 i
4 \/ s: g$ n: E  g* k8 l4 z+ a
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
5 j  \8 N9 w  u" s) d3 Y0 X0 d$ ]& G' y0 j2 a
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。  j; v! d( _) _* I7 b" N4 @& b

% p  Z- S5 |8 d7 ~; N# H
7 _- `! l. }- ^; t不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:5 I8 i7 h2 b& u

2 T7 ]4 _, v; Y( uCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79( v+ ]& R  |. H9 Y3 Z; e" F
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
4 `* v/ S  b/ L* _3 F4 E  o1 HCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.219 E% {; i6 y* ^7 \6 h: o" \+ A1 r
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
; N8 T- u. S; ]& L铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
" B: d9 W+ `- U9 A1 K& S1 W# A, A! X# l4 t6 [' n0 L# X  x
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21; k; M+ l$ k6 O5 m; k
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11: S! e7 F0 B4 @. _) n1 e9 N# p2 O! S
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26% b9 w8 h6 u# |0 ?+ q8 y& o; g5 w
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
4 q" n$ |, }- S9 ^2 t, [8 E1 dCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
& }: Z# S: T' p% r2 t8 i4 g  X' B

( H* M+ b8 T; K+ V- Z8 d! f( B! Q分析:
8 y7 b9 e$ f: {3 T+ I3 G. [+ @& `5 g7 e
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
/ ~; I* p8 G8 w* A9 C  y* P
# W1 M9 ^! f  F& p) a3 w* h$ ?可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
: w9 ?' H4 c$ {' a
! z" O) I4 `8 ^' i& a+ v' E1 Y9 a8 U/ B* ]( n6 d' l/ h9 o
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
1 Y2 L  r4 R, J! o& i6 l1 `/ a$ u6 O+ v
( {: u3 _. Q$ y
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
3 o$ u: L0 A! j' B, q& u2 l( \* y; C4 _* q# P
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。3 L% F: @1 _2 C+ c

0 Y) j# Z4 R  F6 e8 I: W! B: P
0 h5 y) i( I- z: x. h3 e$ s最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。. ^7 n; P5 ?6 x" N2 A' T! p/ \9 V( t
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
; N. n/ Y9 @7 ]2 O, o: h2 B/ {6 S/ Q( p$ J/ U
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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