% ]/ s7 P* G' {8 M) H一、很遗憾，这属于易瑞沙效果偏弱的情况。6 G# C8 M+ K& y1 U0 I7 F
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我写过一个如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间的帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-22506-1-1.html+ [ [! R- Y% k ^3 k8 m
; w7 t/ @ f- g+ r4 X; H你们家从肿瘤尺寸只缩到3.5*3.0来看，恐怕是属于3个月就可能耐药的情况。这种情况并不少，或许你在论坛里看的病情帖少，所以你觉得“没有在论坛里见过别人易瑞沙有效，可又这么短就耐药的啊”。6 d2 W8 M7 e' R% _) ]
8 A" M% P. n, j5 A6 r9 y+ p易瑞沙已经耐药，估计不会批赠药。
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二、这应该不属于原发耐药。因为肿瘤体积至少缩小了35.60%，所以估计不是浓度不够的问题，换浓度高的特罗凯恐怕意义不大。
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" f- Y3 b T7 h0 @( j! Y; q) B因为肿瘤体积至少缩小了35.60%，所以估计也不是ALK方向。
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靶向方面，除了试对野生EGFR也可能有一定效果的2992(74mg)、或VEGFR类药如阿西替尼之外，恐怕也没有太好的选择。3 I: `8 }+ @; v# C6 P
. I& J- Z5 O8 N L如果靶向没能找到一种比较有效的药的话，恐怕仍然要试化疗。
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