本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑 , W; p5 ]$ F) V: f
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2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
, z. J" T i% e' `3 \2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……5 C4 o6 l8 O3 b' V
方案失败
! ^3 W9 p& `4 Y: N5 W* {5 @7 Y& `( \所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:
* @4 g; Z e: b检查所见——
/ J$ c5 b8 ~) N0 i) ?% z+ v“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:2 A& l* P7 {) R! r& y1 L
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。
& m- e" l, @! q9 w, R8 {3 I2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
! x# _7 l( g0 _' W) Q% f, c3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。- [ }1 K1 D+ E7 F8 k& ^
4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。9 i$ f- [. o$ x6 Q; q9 D5 S) n4 z
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。
' Q! _- w2 u" Z6 E# ]$ V) o6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。# \2 i# ~/ M; i4 E
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
8 ^& c5 ^$ D# L9 L+ y& D同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。7 R* C+ z+ U+ b' H, \
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。4 \1 B* h! J5 I; L
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。" M" x# o9 z. t# ?- c
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