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肿瘤科医生推断肺腺癌概率大,推荐了5个方向的基因检测,求教大家全面吗?

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24815 11 行歌水畔 发表于 2020-12-22 15:06:38 |

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序号
时间
检查项目
检查结果
描述
备注
1
2020.11.25
CT平扫
右肺下叶后基底段占位性病变;双肺上叶、下叶小结节;双肺多发局限性气肿;
胸廓对称,双肺纹理增重;右肺下叶后基段近胸膜处可见一类圆形结节影;大小约2.2*2.3cm,密度不均匀,其内可见泡状低密度影,边缘可见毛刺,境界清楚;纵膈居中,纵膈内未见肿大淋巴结;
2
2020.11.26
PETCT
1.右肺下叶背段FDG异常高代谢结节,考虑周围型肺癌,伴:
    (1)右肺门多发FDG高代谢淋巴结节转移;
    (2)右肺下叶前内基底段小结节、双肺散在实性微小结节;FDG代谢未见异常增高,考虑为慢性炎症结节可能,建议随访;
    (3)躯干其余部位及脑部未见明显FDG高代谢肿瘤转移征象。
    2.双肺肺气肿、肺大泡;两肺间质改变。
    3.右侧上颌窦炎症;右侧上颌骨牙槽局部FDG高代谢,考虑炎性病变。
SUVmax6.9,大小约2.2*2.0*1.9cm;纵膈及左侧肺门区小淋巴结节、其FDG代谢未见异常;
3
2020.11.27
血液检查
癌胚抗原测定:2.27                                                                                                甲胎蛋白测定:2.48                                                                                                               CA125:8.56                                                                                                                  CA19-9:7.40                                                                                                               CA15-3:12.48                                                                                                               CA724:1.03                                                                                                                                               NSE:12.03
4
2020.11.27
胸部CT平扫+增强
1:右肺下叶周围性肺癌并右肺门及隆突下淋巴结转移;                                                                   2:双肺多发小结节灶,建议随访观察;                                                                      3:肺气肿并多发肺大泡形成;
肺窗:右肺下叶背段可见大小约2.4*1.9cm的类圆形软组织密度影,密度不均匀,CT值:19HU,其内可见空泡影,病灶呈分叶状,并可见多发短毛刺及棘状突起,可见血管集束征集胸膜凹陷征,增强后肿块呈轻度不均匀强化,CT值:36HU;双肺透光度增强,可见多发肺大泡影,双肺叶可见多发直径约8mm以下的小结节灶,边清。                                                              纵膈窗:纵膈内隆突下及右肺门可见多发异常增大的淋巴结,强化后呈轻度强化。胸膜无明显增厚,双侧胸腔内未见积液。                                                                                                   骨窗:各胸骨、肋骨和胸椎未见确切骨质异常。
老人CT后出现过敏症状,额头红色疹子,右脸片状红。
5
2020.12.18
右肺穿刺
右肺非小细胞癌伴坏死,建议免疫组化进一步协助分型
6
2020.12.21
免疫组化
 

如上为我公公的检查报告,现在肿瘤内科的医生推断肺腺癌的概率很大,建议了EGFR,ALK,ROS,G-MET,FISH五个方向的基因检测,请问大家这五个足够吗?目前我公公病理在301,大家关于基因检测方面有没有好的建议。



11条精彩回复,最后回复于 2021-5-31 09:57

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[LV.3]与爱熟人
行歌水畔  高中一年级 发表于 2020-12-23 07:00:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
求助?还有大家知道怎么在301发起外科会诊?

点评

那五个方向的基因检测费用贵么?  详情 回复 发表于 2021-5-20 08:11

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与爸爸同在  初中二年级 发表于 2021-5-20 08:11:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
行歌水畔 发表于 2020-12-23 07:00
求助?还有大家知道怎么在301发起外科会诊?

那五个方向的基因检测费用贵么?

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[LV.3]与爱熟人
行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-5-20 17:43:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
与爸爸同在 发表于 2021-05-20 08:11
那五个方向的基因检测费用贵么?

贵,应该是1万多,不到1万一

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15855138671  禁止发言 发表于 2021-5-20 19:11:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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吱二狍子  初中三年级 发表于 2021-5-21 09:40:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
这五个不够。nccn指南上推荐检测的内容你看一下

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吱二狍子  初中三年级 发表于 2021-5-21 09:41:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙


                               
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[LV.3]与爱熟人
行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-5-28 08:23:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北

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肿瘤君滚蛋666  高中一年级 发表于 2021-5-28 10:14:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁本溪
最好做全基因

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[LV.3]与爱熟人
行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-5-31 08:01:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

嗯嗯,等着手术取到病理做一个,全的

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