求助低分化egfr21+tp53埃克替尼5个月耐药

地狱老师 发表于 2021-07-21 00:24
你家的情况是需要联合治疗，不能停靶向药的。

明白，谢谢您

来自苹果APP客户端

我大姐第一次血液的基因检测结果EGFR (19号外显因子）突变频率62.9%，TP53突变频率50.2%， 医生开的凯美纳，三个月不到就耐药（按照时间推测应该是2个月开始耐药），第二次胸水基因检测结果：EGFR (19号外显因子）突变频率71.2%，TP53突变频率34.6%。MET扩增3.4%。之前不知道TP53会导致耐药快，预后差。现在知道了也无能为力。肿瘤的增长速度超乎想象.
右肺肿瘤从原来的6.2-3.6-2.8-4.0，但是6月份左肺新增的肿瘤简直不敢相信，5.6-6.2-8.2， 间隔十天肿瘤居然就能长2CM，连医生都觉得惊讶。在湘雅住了三个星期，催我们出院，今天家人到处在找能接收的医院。

Tanglimm 发表于 2021-07-22 14:34
我大姐第一次血液的基因检测结果EGFR (19号外显因子）突变频率62.9%，TP53突变频率50.2%， 医生开的凯美纳，三个月不到就耐药（按照时间推测应该是2个月开始耐药），第二次胸水基因检测结果：EGFR (19号外显因子）突变频率71.2%，TP53突变频率34.6%。MET扩增3.4%。之前不知道TP53会导致耐药快，预后差。现在知道了也无能为力。肿瘤的增长速度超乎想象.
右肺肿瘤从原来的6.2-3.6-2.8-4.0，但是6月份左肺新增的肿瘤简直不敢相信，5.6-6.2-8.2， 间隔十天肿瘤居然就能长2CM，连医生都觉得惊讶。在湘雅住了三个星期，催我们出院，今天家人到处在找能接收的医院。

你家有MET抗增，可以尝试联合inc280卡马替尼的。我家二次基因检测结果依然有EGFR21跟TP53还多了个PI3K突变，现在听医生的凯美纳换成达克替尼，一月后CT复查评估，如疗效好就继续单药达克，疗效不好就达克联合化疗。

来自苹果APP客户端

病人岁数才61，这种情况下，建议先考虑培美联合顺铂或卡铂的化疗方案做4个周期，之后再考虑挑战二代靶向药阿法替尼

您好，我妈情况跟您一样，请问您妈妈现在怎样？埃克替尼耐药后，还有吃靶向药吗？我妈也是21突变，埃克替尼耐药，再次基因检依然是21突变

zzyypp 发表于 2022-07-05 11:59
您好，我妈情况跟您一样，请问您妈妈现在怎样？埃克替尼耐药后，还有吃靶向药吗？我妈也是21突变，埃克替尼耐药，再次基因检依然是21突变

靶向药对我家不友好，一代二代三代都试了，都短期耐药，试过9291联184，腹泻厉害，停了184，现在单药9291（120mg），因为腹泻体重下降，准备调理一下身体，10天后上培美化疗。您家如果身体体感好，可以先化疗两次，然后尝试二代达克。我也只是菜鸟，您可以多找几个前辈问问。

来自苹果APP客户端