三多发腺癌，双肺术后，求建议

慕名前来，恳请建议。真的感谢！我妈双肺术后，来问下我妈妈的术后治疗建议。我先介绍下情况：4月底右肺上叶、中叶契形手术，2个结节都是腺癌，1个粘液1个腺泡加贴壁，6月中旬，左肺上叶契形手术也是腺癌，腺泡+筛状+乳头亚型，具体请您们看下图。我感觉当地医院病理很简易，我想问您，我妈妈属于什么分期？我妈妈后续需要4次化疗再吃靶向药吗？还是直接吃奥希特尼2年？或者奥希替尼1年？请您们指导！我看了书，我自己觉得我妈属于三原发癌，感觉是t1b期，对吗？今天要去肿瘤科拿治疗方案，建议我吃阿美乐2年，费用是奥希替尼一半，我觉得不如奥希替尼，请您们给我建议，万分感谢！如果吃奥希替尼，耐药了怎么办，求准确分期

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

@地狱老师 请您指导

来自苹果APP客户端

@阳光～ 请您指导

来自苹果APP客户端

我是怎么想的，早期如果没有癌残留或者癌残留小，吃了就是白吃，总不至于出现耐药吧，不知道对不对

来自苹果APP客户端

补上吞掉的图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

丁小侠 发表于 2021-07-03 05:58
@地狱老师 请您指导

正常如果觉得不稳妥就化疗4次，因为第1个你家属于罕见的插入突变，所谓的奥希替尼，阿美替尼，几乎有效率非常低。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2021-07-03 09:44
正常如果觉得不稳妥就化疗4次，因为第1个你家属于罕见的插入突变，所谓的奥希替尼，阿美替尼，几乎有效率非常低。

我妈怕化疗，哎

来自苹果APP客户端

丁小侠 发表于 2021-07-03 10:54
我妈怕化疗，哎

化疗应该没那么可怕，我妈因为累及胸膜昨天第一次术后辅助化疗，培美+卡铂，到现在将近24小时了什么不良的感觉都没有。

来自安卓APP客户端

吴钩霜刃 发表于 2021-07-03 11:04
化疗应该没那么可怕，我妈因为累及胸膜昨天第一次术后辅助化疗，培美+卡铂，到现在将近24小时了什么不良的感觉都没有。

我是能接受啊。 我妈妈爸爸问有没别的方案，我觉得最好是四次化疗加靶向。 她们想直接靶向

来自苹果APP客户端

丁小侠 发表于 2021-07-03 10:54
我妈怕化疗，哎

没试过，也不知道多大的副作用。每个人副作用的耐受程度不一样的，试试吧。第1次使用，适当的不要加铂类。

来自苹果APP客户端