肺鳞癌，奥西耐药，化疗4次提示进展，求方案

我觉得鳞癌，之前有EGFR突变，现在二代药和三代药都耐药了，现在应该采用化疗联合免疫治疗方案

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闯关3AN2 发表于 2023-09-06 09:15
EGFR说免疫不理想，这句话只说对了一半，这个都是不了解免疫的人说的。。。。。免疫和靶向治疗是两码事情，靶向治疗中间，有靶点的吃靶向药就肯定会有效，这叫精准治疗。。。。。免疫治疗别说对EGFR,即使对基因突变阴性的，没有靶点的，有免疫适应症的人群中，免疫有效的也只是一部分人，免疫不算严格意义的精准治疗。。。。。所以，免疫对任何人有没有效，谁都不清楚，只有用了以后才明白，该到用的时候就可以去用。

感谢！目前我家就是前2次化疗体感不好，骨髓抑制有点严重才调整了铂类。现在想换成吉西他滨，不知道对骨髓影响多大

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keenman 发表于 2023-09-06 10:00
我觉得鳞癌，之前有EGFR突变，现在二代药和三代药都耐药了，现在应该采用化疗联合免疫治疗方案

化疗的话，推荐哪个方案

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Sundy2021 发表于 2023-9-6 10:02
化疗的话，推荐哪个方案

我倾向于白紫联合免疫

申医生 发表于 2023-09-06 06:14
鳞癌靶向治疗后化疗后全面进展，目前脑转移无症状，可考虑吉西他滨加恩度化疗，如果有效，加头部放疗，如果无效，换抗血管加免疫加头部放疗

我家有咳血历史，有血栓，目前在使用低分子肝素

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keenman 发表于 2023-09-06 10:09
我倾向于白紫联合免疫

还需要增加铂类吗？或者抗血管药物（比如安罗替尼，但是我家有血栓历史，目前在用低分子肝素，血栓消失，但是药物未停，降低了使用频次，每2-3天打一针维持）

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Sundy2021 发表于 2023-09-06 10:16
还需要增加铂类吗？或者抗血管药物（比如安罗替尼，但是我家有血栓历史，目前在用低分子肝素，血栓消失，但是药物未停，降低了使用频次，每2-3天打一针维持）

免疫推荐哪种国产的，进口肯定首选k药，国产的推荐哪个？感谢！

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Sundy2021 发表于 2023-09-06 10:17
免疫推荐哪种国产的，进口肯定首选k药，国产的推荐哪个？感谢！

国产的几个都差不多

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方案一，试试免疫，联合白紫，你家抗血管药物有可能出现副作用，不建议联合考虑，但是这个方案入脑差劲，有可能脑部失控。
方案二，方案二，回到奥西，联合培美试试，或者奥西联合达克试试

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同是鳞癌，也想试试2992，请问您家是多大的量？

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