阿西替尼用药

小可妈妈好 发表于 2014-2-12 12:53
是的，继续检测，饮食、药物都可能影响血糖。

184可能会引起血糖升高的，有推荐罗格列酮4mg同服。

手足综合征集中出现：右脚掌同时出现4个直径约1.5cm、左脚后跟直径约4cm灰白硬块边缘红肿，着地疼痛行走困难；双手也是多个关节红肿。百多邦，B6、VItE尿素膏轮流擦。

联合184到第12天，每天腹泻增加4-5次，放屁也会带出少量稀便，里急后重夜里也要不停地上厕所，且行走困难。

1.29至2.11联合184每天42mg,共14天，疼痛没有明显改善，是剂量不够还是不敏感？

2.12至2.16停184共5天。

2.15停阿西 1 天。

2.17.恢复联合184，每天50mg，继续观察疗效，同时看看副作用能否耐受。

bhq 发表于 2014-2-17 17:00
184可能会引起血糖升高的，有推荐罗格列酮4mg同服。

谢谢bhq！

近期想先减少甜点、蛋白摄入，观察血糖、血肌酐变化，再看看是否要药物干预。

你妈妈最近体力好点吗？甲减也可以上午优甲乐，下午甲状腺素，分别补充T3、T4。

小可妈妈好 发表于 2014-2-18 23:44
谢谢bhq！

近期想先减少甜点、蛋白摄入，观察血糖、血肌酐变化，再看看是否要药物干预。

上索坦后体力略微有改善，再观察些时日，10天出现的副作用却是靶向药以来最大的，后续不知会不会出现更严重的，能耐受的话就先吃足1个月。

病理报告：左肾集合管癌 输尿管断端未见肿瘤   
肿瘤细胞CKpan,Vim 阳性 CK7 弱阳性。CK20、CEA，CD10、RCC，Villin均阴性
左肾蒂淋巴结见转移癌
2012年6月 左肾切除 清除静脉瘤栓
2012，8--2013，12   服索坦。  耐药，病情进展，肝转，腹，盆腔转移，大量腹水。
服飞尼妥18天，医生判断无效。
2013，12，27--2014，1，12。     肺部感染， 边控制感染，边吉西他滨化疗两次，身体极其虚弱，肿瘤变大，腹水控制了
2014，1，14--2，17。感染治疗，反复发烧。期间服多吉美20多天，腹水快速增长，医生进行免疫治疗，腹腔放水，连续20多天，600ml/d甚至1200/d.人极度虚弱，判定多吉美效果不好，
2014，2，18服阿西5mg/d 两次 18号到25期间阿西断断续续地服，因为人难受，父母乱了分寸，到处弄中药，我也喝了一两天。决定不能这样乱吃药。
25号决定阿西6mg/d两次 服两天 肝区不疼了  后问leefeng 说阿西要足量7mg 又开始吃7mg/d 腹水控制住了  但还未全部消失 我就不愿意呆医院回家了 血液检查炎症指标还是有点偏高 血红蛋白低 血小板 300多
目前服药 辅酶Q10 ，乌苯美司片 每天30mg 及培菲康  因为经常肠炎
心跳偏快，耳鸣，活动后累，手脚有点红，皮有点硬 今早洗鼻涕时发现有点血丝
前两天肝区有点疼，腹，盆腔，阴部，肛门老有刺痛感
请诸位帮我瞧瞧继续怎么治疗？

乌苯美司片有必要服用吗？阿西只能服一个月阿？那我应该服到这个月的18号还是25号呢？接下来又应该换什么药啊？

有谁知道上海哪个医院有招募巴罗替尼入组的，请告知，谢谢！

smile 发表于 2014-3-8 13:01
乌苯美司片有必要服用吗？阿西只能服一个月阿？那我应该服到这个月的18号还是25号呢？接下来又应该换什么药 ...

个人觉得如果目前阿西可以控制腹水，可以继续服用，同时再看接下来换什么药 ，可以多请教论坛前辈。

为什么要化疗呢？而且阿西有效贝伐单抗却完全无效，好奇怪啊。。
说不定可以看看bhq家用egfr的药如何，之前我妈妈老怀疑我爸爸egfr突变，结果没突变，就不敢试了。。

做凡人 发表于 2014-3-20 11:30
为什么要化疗呢？而且阿西有效贝伐单抗却完全无效，好奇怪啊。。
说不定可以看看bhq家用egfr的药如何，之 ...

放、化疗对肾透明细胞癌的有效率低于5%，都不敏感；所以一般不采用。

我家索坦耐药后伊维莫司无效；在医院，医生手头能试的只有贝伐单抗，

由于肋骨病理切片观察到透明细胞形态趋向梭型，有向肉瘤转变的可能（我完全不懂）；

同时纵膈占位术中无法切除，作了烧灼，没有取得标本，我家也怀疑其并非来源于肾癌转移；

所以当时同意健择+奥沙利珀+贝伐单抗方案试一下，作了1个半疗程（后半疗程停奥沙利珀），结果证明还是无效，这5%以下的有效没有落在我家。